有宫外孕史如何备孕
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有宫外孕史的女性备孕需在医生指导下进行孕前评估与针对性干预。主要措施包括输卵管功能检查、激素水平监测、控制炎症感染、调整生活方式及必要时辅助生殖技术介入。
1、输卵管评估
既往宫外孕多与输卵管病变相关，建议孕前完成输卵管造影或超声造影检查。若发现输卵管积水或阻塞，可考虑腹腔镜下输卵管整形术或输卵管切除术。对于单侧输卵管切除者，需监测对侧卵巢排卵功能。
2、激素调控
通过血清孕酮、促黄体生成素等检测评估黄体功能。存在黄体功能不足时可遵医嘱使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片进行支持治疗。多囊卵巢综合征患者需先调节月经周期，可选用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药预处理。
3、感染控制
慢性盆腔炎是宫外孕复发高危因素，孕前应筛查衣原体、淋球菌等病原体。确诊感染者需规范使用阿奇霉素分散片或多西环素片完成疗程，配偶需同步治疗。日常注意会阴清洁，避免频繁阴道冲洗。
4、生活干预
戒烟戒酒至少3个月，BMI超过24者需将体重控制在合理范围。每日补充叶酸片0.4-0.8mg直至孕12周，既往有神经管缺陷生育史者需增量至4mg。规律有氧运动如游泳、快走等每周3-5次，避免剧烈跑跳。
5、辅助生殖
双侧输卵管功能障碍者可考虑试管婴儿技术。胚胎移植前需通过宫腔镜排除子宫内膜息肉或粘连，移植后需加强血HCG监测排除异位妊娠。采用自然周期方案者，需密切监测卵泡发育情况。
备孕期间建议记录基础体温曲线帮助判断排卵日，同房频率保持每周2-3次。受孕后应尽早进行阴道超声检查明确孕囊位置，发现阴道流血或腹痛需立即就医。既往有宫外孕史者再次妊娠发生异位妊娠的概率较常人高，但通过系统干预多数可获得良好妊娠结局。
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目前临床上宫外孕可以预防吗
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宫外孕是什么原因导致的
宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、盆腔手术史、内分泌因素等原因引起。宫外孕通常表现为停经后腹痛与阴道流血，可通过血HCG检测、超声检查等方式确诊。1、输卵管炎症慢性输卵管炎是宫外孕最常见的原因。炎症会导致...
宫外孕还能不能正常怀孕
宫外孕是指怀孕怀在宫腔之外的部位，如果进行积极及时的治疗，宫外孕治愈之后女性朋友还是有可能进行自然的怀孕，当然，如果宫外孕进行了输卵管的切除，输卵管只剩一侧，妊娠的几率就会大大下降。另外宫外孕最多的常见原因是炎性，还包括有内分泌紊乱以及其他脏器的炎症波及等等，所以发生过一次宫外孕的女性，再次怀孕宫外孕的几率也是升高的，因此发生过宫外孕的女性，再次怀孕之前一定要进行全身全面检查。建议要做输卵管的造影，判断剩余侧输卵管是否通畅，盆腔是否有其他解剖学的异常，内分泌是否正常，通过全面的检查之后选择一种合理的试孕方式，必要时还要考虑进行促排卵，以及人工授精、试管婴儿等方案才能正常的怀孕。
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宫外孕一般多久会出血
宫外孕是一个比较危险的妇科疾病一般宫外孕出血的原因，是因为患者体内人绒毛膜促性腺激素以及孕酮的水平低于正常妊娠。如果是宫外孕流产型，常常会出现类似流产之后子宫内膜剥脱一样的出血，颜色就和正常月经就非常相似了。所以宫外孕多久会出血和宫外孕的类型、HCG水平，还有孕酮值的高低都有关系，但是宫外孕患者出血时间的长短和后续的治疗是有关的。流量如果少于月经期之间的量，患者通常在怀孕40天之后，才会发生阴道流血的症状。
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宫外孕小孩能生下来吗
异位妊娠也就是指正常的胚胎并没有着床在子宫腔里面，而是着床在子宫外面,比较常见的比如输卵管、壶腹部、宫角部或者是输卵管的伞部、峡部等异常位置，甚至还会着床在卵巢上，一旦发生流产型甚至还会走到盆腔里。还有着床在肝脏上、脾脏上的案例存在。由于超声技术的提高，在非常早期就能够判断出来异位妊娠，所以及时地采取手术和处理进行救治，不会到足月，不会生下来，因为此时的环境也不适合胚胎在里面逐渐地正常生长、发育。
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宫外孕盆腔会有积液吗
宫外孕这是临床上非常常见的一个表现，医生诊断宫外孕，一个是通过病史说明女性有过停经史，尤其是一些保护不到位的或者计划的怀孕，这种通过停经史还有最早期血HCG的变化过程，到后面给提供的超声检查。如果是异位妊娠会出现这样的影像表现，在宫腔内没有发现明显的孕囊、卵黄囊、胎心、胎芽，这些结构都是没有发现，而是在子宫腔以外的其他地方发现了有不规则的包块，甚至会出现孕囊、胎心、胎芽这种表现这就是宫外孕，如果出现少量的破裂和流血就会出现盆腔的积液。
宫外孕用试纸能测出来吗
宫外孕试纸能测出来吗？宫外孕试纸是能够检测出来的。这是由于宫外孕也是怀孕，这个时候，在子宫外面怀孕的胚胎，它仍然能够分泌绒毛膜促性腺激素，但是这样的激素水平比较低，所以用试纸检测的话，有可能表现为弱阳性。而且随着时间的延长，正常的孩子会逐渐的变深，从弱阳性变为阳性。而宫外孕的患者可能要持续好长的时间都是弱阳性。出现这种情况以后，要及时的到医院验血化验，查血液中hcg的浓度，这样的话要比试纸要准确许多。如果验血化验hcg的翻倍不是很好的话，这个时候需要做b超来进行确诊。做b超如果发现子宫腔里面并没有胚胎，这子宫的外面可以发现一个不均质的包块的话，那么这种情况就要高度怀疑是宫外孕了。
避孕药会导致宫外孕吗
正常口服避孕药不会导致宫外孕。避孕药主要成分是雌孕激素，为雌孕激素复合制剂，有的是单纯孕激素。其作用机制主要是抑制排卵，改变宫颈黏液性状，改变子宫内膜性状。口服紧急避孕药，若避孕失败也可导致宫外孕。宫外孕原因主要有以下几个方面：一、输卵管炎症。输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。可使输卵管管腔变窄或使纤毛功能受损，从而使受精卵在输精管内运行受阻；二、输卵管妊娠史或手术史。有既往输卵管妊娠史或手术史患者，易发生异位宫外孕；三、输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长、肌层发育差，易发生异位宫外孕；四、辅助技术发展。辅助技术应用，使输卵管妊娠发生率增加。
上环的注意事项
上环也就是放置宫内节育器，这是育龄妇女的主要避孕措施之一。虽然安全有效，但女性上环后仍有一些注意事项，就是上环的时间必须是在月经干净后的3~7天内，而且不能同房，同时还要先检查白带常规，没有明显炎症的情况下再放环。而在放置宫内节育器以后，通常有以下注意事项。首先在手术后建议要休息三天，而且在术后一周内要禁止做重体力活动，同时在手术后半个月要禁止同房和盆浴，并保持外阴的清洁干燥，以免导致盆腔内的感染。再次要在手术后的1、3、6、12个月进行随访，一般都是检查彩超看宫内节育器的情况，以免由于节育环脱落或者下移，而导致带环受孕，甚至是引起宫外孕。对于在上环后月经量比较多，月经经期特别长的女性，通常都需要考虑服用止血药来进行止血治疗。如果上环后半年以上，月经量仍然特别多，那就只能考虑将节育环取出。
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宫外孕是什么感觉
宫外孕早期可能没有任何感觉，如果动态监测血HCG值的变化，可见升高较慢，或者出现持平，甚至下降的情况，要怀疑是宫外孕。如果用试纸测的怀孕了，不一定都是宫内孕，要继续做血HCG检查以及B超检查来确诊。宫外孕患者，随着胚胎的生长发育，可能会出现腹痛和阴道不规则出血的情况。多数宫外孕患者其胚胎着床在输卵管部位，如果输卵管出现破裂，可以导致撕裂感疼痛，并伴有腹腔内大出血，出血量可达1000毫升或者2000毫升，严重的可导致休克，甚至死亡。所以在怀孕早期如果出现腹痛或不规则出血，一定要确诊是不是宫外孕。一旦确诊为宫外孕，要立即住院治疗。
试纸显示几条杠代表宫外孕
不管是宫内孕还是宫外孕，验孕试纸都显示为两道杠。但是如果是两道杠就说明已经怀孕，至于是宫内孕还是宫外孕，需要医生综合判断。要根据血的HCG值、超声，还有临床检查以及症状等，综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。有可能是刚刚怀孕或者是宫外孕，那可能有一道杠会浅一点，但是都是两道杠。如果是一道杠，说明没怀孕。
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第一次怀孕宫外孕的几率大吗
输卵管发炎，导致输卵管不通畅，就会容易导致宫外孕。还有一些不明原因，比如经常做手术，发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右，受精卵可以走到宫腔里，但是如果是20厘米，可能还没走到宫腔里，就会因为太大而走不动，那也会导致宫外孕，所以有一个先天性的因素。第一次怀孕，虽然宫外孕的几率比较低，但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕，和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术，如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连，输卵管炎症。即使是第一次怀孕，也有可能得宫外孕。
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