小孩肺炎一定要输液吗
小孩肺炎不一定要住院,是否住院需根据病情严重程度决定。轻度肺炎通常可门诊治疗,重症肺炎或存在高危因素时需住院观察。
患儿精神状态良好、进食正常、呼吸频率轻度增快且无缺氧表现时,可在医生指导下居家治疗。门诊治疗需每日监测体温和呼吸状态,口服阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂等抗生素,配合布地奈德混悬液雾化吸入。家长应保持室内空气流通,鼓励患儿多饮温水,采用少量多餐方式进食流质食物。若出现发热持续超过3天、呼吸急促加重或口唇发绀等情况需立即复诊。
存在基础疾病如先天性心脏病、早产儿或免疫功能低下患儿,或出现持续高热、呼吸频率超过每分钟50次、血氧饱和度低于92%等表现时需住院治疗。住院期间需静脉输注注射用头孢曲松钠或阿奇霉素注射液,配合氧疗和心电监护。严重病例可能需使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症反应,合并胸腔积液时需行胸腔闭式引流术。
无论门诊或住院治疗,家长均需遵医嘱完成全程用药,避免擅自停药导致病情反复。恢复期应避免剧烈运动,保持充足睡眠,逐步增加高蛋白饮食如蒸蛋羹和鱼肉泥。疫苗接种是预防肺炎链球菌等病原体感染的重要措施,建议按时接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗和流感疫苗。
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