肩膀关节痛怎么回事

肩膀关节痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、封闭注射、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、受寒等因素有关，通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合微波理疗改善循环。慢性期需进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

2、肩袖损伤

肩袖损伤可能与外伤、退行性变有关，表现为夜间痛、抬臂困难等症状。部分撕裂可尝试超声波治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，完全撕裂需关节镜下肩袖修补术。日常应避免提重物及过度上举动作。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈5-6神经根引发牵涉痛，常伴颈部僵硬、上肢麻木。可短期使用甲钴胺片营养神经，配合颈椎牵引治疗。睡眠时建议用低枕，避免长时间低头使用手机。

4、骨关节炎

肩关节退行性变可能导致晨僵、摩擦感，X线可见关节间隙狭窄。可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，口服硫酸软骨素片保护软骨。肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。

5、钙化性肌腱炎

冈上肌腱钙盐沉积可能引发剧烈疼痛，急性期可行体外冲击波治疗粉碎钙化灶，顽固病例需关节镜下滑膜清理。发作期可用冰敷缓解肿胀，疼痛缓解后逐步恢复肩部活动度。

建议避免单侧肩膀长期负重，睡眠时注意肩部保暖。急性疼痛期可每天热敷15-20分钟促进血液循环，恢复期进行肩关节环绕、扩胸等低强度运动。若疼痛持续超过2周或伴随红肿发热，需及时就诊排除感染、肿瘤等严重疾病。日常可适当补充维生素D和钙质，但须在医生指导下使用相关药物。