拔牙后出血不止怎么办

拔牙后出血不止可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合处理、就医检查等方式干预。拔牙后异常出血通常由凝血功能障碍、局部血管损伤、感染、术后护理不当、全身性疾病等因素引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬伤口30分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布，防止血凝块脱落。若出血持续，可延长压迫时间至1小时，期间保持头部抬高姿势。

2、冷敷

术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15分钟间隔1小时。低温可使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹。

3、药物止血

遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七皂苷可缩短凝血时间，氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血，凝血酶冻干粉直接作用于纤维蛋白原促进凝血。

4、缝合处理

对于较大创面或动脉性出血，需由口腔科医生进行缝合止血。采用可吸收缝线关闭创口，必要时配合电凝止血。术后需避免牵拉缝线，保持口腔清洁。

5、就医检查

若出血持续超过12小时或伴头晕心悸，需立即就医排查血友病、血小板减少症等全身性疾病。医生可能进行血常规、凝血功能检测，并根据结果输注血小板或凝血因子。

拔牙后24小时内避免漱口、吸烟、使用吸管等可能破坏血凝块的行为，饮食选择温凉流质食物如牛奶、米汤，避免辛辣刺激及过热饮食。术后48小时内避免剧烈运动，睡眠时垫高枕头减少局部充血。保持口腔卫生但勿直接刷洗创面，可用生理盐水轻柔含漱。若出现发热、剧烈疼痛或脓性分泌物需及时复诊。