拔牙后出血不止怎么办

拔牙后出血不止可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合止血、就医处理等方式治疗。拔牙后出血不止通常由凝血功能障碍、局部血管损伤、感染、术后护理不当、高血压等原因引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在拔牙创口处30-40分钟，通过物理压迫帮助血凝块形成。避免频繁更换纱布或舔舐伤口，以免破坏初步形成的血凝块。若出血量较大，可配合头颈部垫高以减少局部血流压力。

2、冷敷

术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，需用毛巾包裹冰袋。

3、药物止血

可在医生指导下使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七等成分能促进血小板聚集；氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血；凝血酶冻干粉可直接作用于创面加速凝血。

4、缝合止血

对于较大血管损伤或创面渗血明显者，需由口腔医生进行缝合处理。采用可吸收缝线对牙龈组织进行间断缝合，必要时配合明胶海绵或止血纱布填塞。术后需避免剧烈运动以防缝线脱落。

5、就医处理

若持续出血超过12小时或出现头晕心悸等失血症状，应立即就医。可能需进行血常规、凝血功能检测，排除血友病、血小板减少等全身性疾病。严重者需静脉输注止血药物或输血治疗。

拔牙后24小时内避免漱口、吸烟及进食过热食物，选择温凉流质饮食如牛奶、米汤。保持口腔清洁但勿触碰创面，48小时后可轻柔漱口。术后3天内避免剧烈运动，睡眠时垫高头部。若出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物需及时复诊，预防干槽症等并发症发生。遵医嘱按时服用抗生素如阿莫西林胶囊预防感染，控制基础疾病如高血压患者的血压水平。