牙周炎导致的牙松动怎么办

牙周炎导致的牙松动可通过基础治疗、药物治疗、牙周手术治疗、松动牙固定术、拔除患牙等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑、牙结石、创伤性咬合、全身性疾病、不良修复体等原因引起。

一、基础治疗

基础治疗是牙周炎治疗的基石，主要通过机械方法去除致病因素。牙周炎可能与牙菌斑、牙结石等因素有关，通常表现为牙龈红肿、牙周袋形成等症状。治疗措施包括牙周洁治和龈下刮治，俗称洗牙和深刮，彻底清除牙面和根面的菌斑结石。患者需要掌握正确的巴氏刷牙法，使用牙线或冲牙器辅助清洁，并定期进行牙周维护。

二、药物治疗

药物治疗作为辅助手段，帮助控制感染和炎症。牙周炎可能与全身性疾病等因素有关，通常表现为牙龈出血、口腔异味等症状。治疗时可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定溶液、甲硝唑口颊片等药物。盐酸米诺环素软膏可注入牙周袋抑制细菌，醋酸氯己定溶液能含漱减少菌斑，甲硝唑口颊片贴敷有助于缓解急性炎症。

三、牙周手术治疗

手术治疗适用于基础治疗效果不佳的中重度牙周炎。牙周炎可能与不良修复体等因素有关，通常表现为牙槽骨吸收、牙齿移位等症状。常见术式包括牙周翻瓣术和引导性组织再生术。牙周翻瓣术可直视下清除深部结石，引导性组织再生术采用生物膜促进牙周组织再生，从而改善牙齿支持条件。

四、松动牙固定术

松动牙固定术针对已经出现明显松动的牙齿，通过夹板连接健康邻牙分散咬合力。该方法可与牙周治疗同步进行，采用纤维带配合树脂粘接或金属丝结扎等方式实现暂时固定。固定期间需避免咀嚼硬物，并加强口腔卫生维护，为牙周组织恢复创造稳定环境。

五、拔除患牙

对于牙槽骨吸收严重无法保留的极度松动牙齿，拔除是避免感染扩散的必要选择。拔牙后需考虑义齿修复， options包括种植牙、固定桥或活动义齿。种植牙能较好恢复咀嚼功能，固定桥适合邻牙健康的病例，活动义齿则适用于多牙缺失的情况。

牙周炎患者日常应选用软毛牙刷避免牙龈损伤，减少高糖食物摄入防止菌斑滋生，戒烟限酒改善牙周微循环。定期每半年进行牙周检查，出现牙龈出血肿胀及时就诊。保持良好的口腔卫生习惯是维持牙周健康的关键，适当补充维生素C有助于牙龈组织修复，咀嚼粗纤维食物可增强牙周自洁作用。