博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

新生婴儿黄疸320是不是很危险

61476次浏览

新生婴儿黄疸胆红素值达到320μmol/L属于病理性黄疸,需立即就医干预。新生儿黄疸分为生理性和病理性,当血清总胆红素超过220μmol/L时可能提示胆红素脑病风险。

新生儿黄疸胆红素值达320μmol/L时,胆红素可能透过血脑屏障引发核黄疸。这种情况多见于母婴血型不合导致的溶血性黄疸,或早产儿肝脏代谢功能不完善。患儿会出现嗜睡、拒奶、肌张力增高甚至抽搐等神经系统症状,需立即进行蓝光治疗。部分严重病例需换血疗法降低胆红素浓度,同时需静脉输注白蛋白结合游离胆红素。

少数情况下,胆红素升高可能与先天性胆道闭锁、遗传性代谢疾病有关。这类患儿除黄疸外常伴有陶土色大便、肝脾肿大等表现,需通过超声检查和基因检测明确病因。对于胆道闭锁患儿,需在60天内实施葛西手术建立胆汁引流,延误治疗会导致不可逆肝损伤。

新生儿黄疸期间应保证每日8-12次母乳喂养促进胆红素排泄,注意观察皮肤黄染范围是否超过躯干到达四肢。避免使用茵栀黄等中成药口服,日光浴不能替代医疗干预。出院后需遵医嘱复查胆红素水平,早产儿或溶血患儿建议每周监测直至数值稳定。

相关推荐

新生儿黄疸的推拿手法
新生儿黄疸可通过推拿手法辅助缓解,常用方法有清肝经、清天河水、揉板门、推四横纹、摩腹等。黄疸多与胆红素代谢异常有关,建议在医生指导下结合光照疗法等综合干预。
新生儿黄疸多喝水有助降黄疸吗
新生儿黄疸一般不建议通过多喝水来降低黄疸水平。新生儿黄疸主要与胆红素代谢异常有关,而多喝水并不能有效促进胆红素排泄。新生儿黄疸通常分为生理性和病理性两类。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退...
新生儿有黄疸会不会影响打疫苗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高,有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗,因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关,而黄疸也主要与肝脏代谢有关,这个就会产生影响。如果出现病理性黄疸,就是黄疸已经超过正常的范围,这种孩子可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等,可能影响不是太大,因为这是预防结核的疫苗,所以可能跟肝脏的代谢关系不大,就可以正常的注射。哪一种疫苗在黄疸时可以正常注射,哪些疫苗需要推迟注射,都得需要专科的儿科医生,儿科的保健科医生对情况进行评估,得看黄疸的程度,黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
语音时长 01:00

2021-06-25

81720次收听

新生儿黄疸如何检查
新生儿黄疸,可以用眼睛看孩子的皮肤颜色,经皮胆红素测试、抽血检查、B超检测了解病情。一般来先用眼睛看,如果发现孩子的皮肤颜色超过了正常状态,可以用经皮胆红素测试,这个相对来对孩子,痛苦小,也没有损伤,可以初步测定数值。如果发现异常,可以再进一步通过抽血检查胆红素、血清胆红素的数值,如果发现异常,可能要进一步的分析引起黄疸的原因还可以检查肝胆的疾病,有先天性的胆管异常,可能也是存在胆红素的增高,要进行分析处理。感染,也是引起病理性黄疸的非常重要的原因,要查血液的感染的指标,来看黄疸的指标。对于黄疸的检测,先用眼睛看,发现有皮肤变黄以后,先进行简单的经皮检测,如果经皮检测发现出现异常的情况下,可以进行血清胆红素、和总胆红素、和直接胆红素的测定,来进行准确的判断。在判定引起病理性黄疸的原因,进行其他的相关的血液,必要时进行B超检测。要分清引起病理性黄疸的原因,积极进行黄疸治疗。
语音时长 01:54

2020-03-02

52863次收听

新生儿黄疸用免疫球蛋白有用吗
一般来说,在正常情况下,新生儿黄疸的情况,注射免疫球蛋白是并不一定有用的,但是也是有一定帮助的,需要对于新生儿的黄疸情况来进行划分,像是生理性黄疸或是病理性黄疸,都是有着不同的区分,每一种都是有着不同的治疗方法,而且一般注射免疫球蛋白都是需要小心谨慎些,否则很容易出现其他的后果。
02:49
新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查,首先可以采用肉眼观察,如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态,再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的,需要通过进一步的检查分析确定情况,此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。如果抽血结果也是异常,那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因,拿溶血性黄疸举例,需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查,疾病感染的相关检查。总之,新生儿黄疸的检查,首先要通过肉眼观看,然后进行经皮胆红素检测、抽血检测,确诊后分析病因,进行其他的相关检查,最后采取对症治疗。
新生儿黄疸可以打预防针吗
对于宝宝来说,在出生以后需要打预防针来避免疾病的出现。部分宝宝在出生以后会有黄疸的症状出现,大部分患者是生理性的黄疸,这时候患儿是可以打预防疫苗的,能够有效避免感染疾病的出现。而病理性的患儿,最好是在疾病痊愈以后再进行疫苗的接种。
新生儿黄疸可以喂水吗
当发现新生儿的身体出现黄疸状况以后,可以适当的喂一些白开水,但是不能够喂葡萄糖水等容易加重病情的水。同时对于新生儿所出现的黄疸状况,可以考虑采取其他的方法来缓解病情,比较常见的治疗方法主要有晒太阳以及停止母乳喂养等。但如果是其他因素导致黄疸状况出现的话,就不需要停止母乳喂养。
02:43
新生儿黄疸16严重吗
新生儿黄疸如果是16应该是病理状态。孩子出生以后,黄疸值5-7左右是生理性黄疸范围内,如果在7-14天左右达到高峰值,在12也是允许的,但是如果超过12,一般认为是病理性黄疸。当然,黄疸值16也要看孩子出生时间和其他伴随症状,如果孩子状态很好没有异常,只是因为吃母乳导致数值升高,如果停止母乳能下降,也不会很严重。如果孩子出生后黄疸值在2-3天内,快速升到16,如溶血性黄疸,情况就比较危险,需要进行积极的医疗干预。总之,判断新生儿黄疸严不严重,数值只是参考,不能单纯地通过一项数值断定病情的严重程度,要从孩子的状态和整体表现进行详细分析,必要时做医疗检查。
02:14
新生儿黄疸原因
新生儿黄疸的原因主要分两大类:一大类是生理性黄疸;一大类是病理性黄疸。1、生理性黄疸,是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的异常引起的。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,14天左右就会恢复到正常。早产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他异常状况。2、病理性黄疸,是由于病理的因素引起的黄疸,它出现的时间比较早,一般在24小时之内,出现时黄疸的值都比较高,可能高于正常值好多倍,增长特别快,每天增长的数目在五毫克以上,因此叫早重快长。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是因为胆红素代谢异常造成的,主要分两大类生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,就是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的一些异常,而且单纯的是因为这个原因引起的,叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就会恢复到正常,这是一个生理性的过程。足月产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸,一般除了提到的胆红素正常代谢的原因,大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸,出现的时间比较早,一般在24小时之内,而且出现的时候黄疸的值都比较高,值都很高大于正常值好多倍,这叫出现早、症状重,然后增长的特别快,每天都要增长的数目在五个毫克以上,长得快,因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的比较重的情况,叫病理性黄疸。
语音时长 01:34

2019-10-23

54993次收听

新生儿黄疸护理
新生儿黄疸的护理也是分两大类来情况我们来进行讲解。首先是生理性黄疸,生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常,多半是吃母乳或者是开始母乳的量并不是特别足,这个时候的护理我们就要注意合理的母乳喂养,然后把母乳量喂足了,适当的添加一些水分,可以就帮助这种生理性黄疸尽快的消退。那么第二大类就是病理性黄疸,病理性黄疸如果给予了诊断,就是积极的医院的正确的诊断以后,进行护理的情况下,要根据不同的病因来给予不同的护理。来源于肝胆系统疾病的这种病理性黄疸的护理,首先是要进行医院医生给予的这种医嘱,包括合理的喂养、抗生素的使用,还有就是胆道系统的常规的这种检查;那么如果是来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸,那它的护理就是区别于肝胆系统的黄疸,那么如果是感染,那么就要对感染方面进行一个相关的积极的护理,比如说抗生素的使用,还有患儿抗生素的服用,其他相关对症药物的服用这种护理。那么对于这种饮水,还有日晒,我们一般都是针对生理性黄疸而言,可以加大饮水量,还有给予这种紫外线的照射,其他病理性黄疸建议还是就诊。
语音时长 01:40

2019-10-23

58561次收听

黄疸和母亲血型有关系吗
从临床角度来讲,新生儿黄疸和母亲血型有必然联系。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起,但不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。因此,从医学角度来讲,需根据每个患儿的具体情况而定。
语音时长 02:48

2018-09-21

54444次收听

02:32
新生儿黄疸一般多久能退
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性黄疸。对于新生儿黄疸多久能退的情况,需要具体情况具体分析。如果是正常的足月儿出现生理性黄疸,一般情况下,两天到三天黄疸会出现,在四天到五天达到高峰,五天到七天黄疸会消退,最迟也不会超过两周的时间。新生儿在出现黄疸之后,家长应该注意观察宝宝的精神,以及食欲有没有出现异常。如果宝宝的食欲正常,精神也非常好,可以不用过于担心。对于这种情况,黄疸就会自行消退。如果是早产儿出现生理性黄疸,需要七天到九天消退,最长可以延迟到三周到四周的时间。对于早产儿出现的母乳性黄疸,时间可以持续3周至3个月。如果宝宝出现直接胆红素升高的情况,可能就会导致宝宝的黄疸,持续很久的时间。
01:50
新生儿黄疸危险吗
新生儿黄疸有危险。新生儿黄疸的严重并发症,主要是可以出现胆红素脑病。当新生儿出现血清胆红素重度升高的时候,或者是在这时,新生儿同时存在着一些高危因素的时候,可以使得未结合胆红素,透过血脑屏障入脑,从而可以导致胆红素脑病的发生。一旦患儿出现胆红素脑病,可能会造成眼球运动障碍、听觉障碍、脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力以及流涎等后遗症的发生。当患儿存在着早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒的时候,或者是当患儿出现体重低于1.5公斤这些高危因素的时候,血清胆红素低于临界值,都可以导致患儿发生胆红素脑病的情况。一般情况下,胆红素脑病在患儿出现重度黄疸高峰以后12小时到24小时之内,可以出现症状。