腺样体肥大千万别手术

腺样体肥大是否需要手术需根据病情严重程度决定，并非所有情况都需手术干预。腺样体肥大的处理方式主要有药物治疗、物理治疗、生活调整、中医调理、手术治疗等。

1、药物治疗

腺样体肥大早期可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等减轻局部炎症。若合并细菌感染可配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。用药期间需定期复查评估疗效，避免长期使用激素类药物。

2、物理治疗

鼻腔冲洗配合负压置换可缓解鼻塞症状，使用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻腔湿润。低温等离子消融术适用于轻度肥大患者，通过低温使腺样体组织萎缩，创伤小于传统手术。

3、生活调整

保持室内湿度在50%-60%，避免接触二手烟等刺激性气体。睡眠时垫高枕头减轻鼻塞，饮食注意补充维生素C和锌元素。适当进行游泳等增强肺功能的运动，但需避免剧烈运动后张口呼吸。

4、中医调理

中医认为腺样体肥大与肺脾气虚有关，可选用玉屏风颗粒健脾益气，辛夷鼻炎丸通窍散结。配合耳穴贴压疗法选取内鼻、肺等穴位，或进行小儿推拿特定手法调理体质。

5、手术治疗

当出现睡眠呼吸暂停、颌面发育畸形等严重并发症时，需考虑腺样体切除术。目前多采用全麻下低温等离子切除术，术中出血少，术后恢复快。但需严格评估手术指征，术后需预防出血和感染。

腺样体肥大患儿应定期监测身高体重发育曲线，观察是否有夜间打鼾、注意力不集中等表现。日常可练习闭口呼吸训练，避免过度使用安抚奶嘴。冬季注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗。若保守治疗3-6个月无效或出现听力下降、牙齿排列异常等情况，应及时复查评估手术必要性。术后仍需保持鼻腔清洁，定期随访防止复发。