幼儿急疹的症状及治疗

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，主要表现为突发高热3-5天后热退疹出，疹子呈玫瑰红色斑丘疹。治疗可通过物理降温、补液护理、抗病毒药物（如更昔洛韦颗粒）、退热药（如布洛芬混悬液）及皮疹护理等方式干预，通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。

1. 高热

患儿常突发39-40℃高热，持续3-5天无其他明显症状，部分可能伴随轻微咳嗽或腹泻。家长需监测体温变化，采用温水擦浴等物理降温，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂。高热期间注意补充水分，避免脱水。

2. 玫瑰疹

热退后24小时内出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，先发于躯干后蔓延至四肢，按压褪色，无瘙痒感。皮疹通常无须特殊处理，保持皮肤清洁干燥即可。若患儿抓挠，可遵医嘱外用炉甘石洗剂，避免使用刺激性护肤品。

3. 病毒感染

90%病例由人类疱疹病毒6型引起，少数为7型感染。病毒通过唾液传播，潜伏期5-15天。发病期可检测血清特异性IgM抗体确诊。对于免疫缺陷患儿，医生可能开具更昔洛韦分散片进行抗病毒治疗，同时需观察是否并发脑炎或血小板减少。

4. 消化系统症状

约30%患儿出现食欲减退、轻度腹泻，可能与病毒侵袭肠道黏膜有关。建议少量多次喂养易消化的米粥、面条，避免高糖饮食加重腹泻。脱水时可口服补液盐散，严重呕吐需静脉补液。

5. 神经系统表现

高热期可能发生热性惊厥，表现为意识丧失、四肢抽搐。家长应立即让患儿侧卧，清理口腔分泌物，记录发作时长。反复惊厥或持续超过5分钟需急诊处理，排除脑膜炎等并发症。恢复期可能出现易激惹症状，一般1-2周自行缓解。

患儿发病期间应保持室内通风，衣物选择纯棉材质减少皮肤刺激。饮食以流质或半流质为主，避免生冷食物。皮疹消退后1-2周避免接种疫苗。若发热超过5天未出疹，或出现嗜睡、呼吸急促等症状，需及时就医排除川崎病等其它发热性疾病。痊愈后通常获得持久免疫力，但需注意病毒可能潜伏在唾液腺中。