婴幼儿支气管炎怎么治

婴幼儿支气管炎可通过生活护理、雾化治疗、药物治疗、氧疗、中医推拿等方式治疗。婴幼儿支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、免疫功能低下等原因引起。

1、生活护理

保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。适当增加饮水量，母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。采用拍背排痰法，家长将手掌空心状由下向上轻拍婴儿背部，每次1-2分钟，每日3-4次。注意观察呼吸频率，若出现鼻翼扇动或胸骨凹陷需立即就医。

2、雾化治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可减轻气道炎症，异丙托溴铵溶液能缓解支气管痉挛。雾化前清洁面部，选择安静状态时进行，面罩需紧贴面部。每次雾化后需漱口并清洗面部，雾化器应专人专用并定期消毒。严重喘息时可配合氧气驱动雾化，但需在医护人员指导下调节氧流量。

3、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，支原体感染适用阿奇霉素颗粒。咳嗽剧烈但痰液黏稠时可短期使用氨溴索口服溶液，发热超过38.5℃需服用布洛芬混悬滴剂。严禁自行使用镇咳药，所有药物需按体重精确计算剂量，用药期间监测是否出现皮疹或腹泻等不良反应。

4、氧疗支持

血氧饱和度低于92%时需进行氧疗，一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在0.5-1升/分钟。氧疗期间保持呼吸道通畅，每2小时监测血氧变化。早产儿或合并先天性心脏病患儿需在温箱内进行氧浓度调节，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。出现呼吸衰竭征兆时需考虑无创通气支持。

5、中医推拿

清肺经手法从无名指指根向指尖直推200次，揉掌小横纹100次可化痰止咳。配合开天门手法从眉心推至发际线30次，能缓解鼻塞症状。推拿宜在进食1小时后进行，力度以皮肤微红为度，推拿介质建议使用婴儿润肤油。发热期间禁用发汗手法，推拿后注意保暖避免受凉。

患儿应保持半卧位休息，衣领松解避免颈部压迫。饮食选择温热的流质或半流质食物，如米汤、苹果泥等，避免甜腻食物加重痰液分泌。每日测量体温3次，记录咳嗽频率和痰液性状。恢复期可进行抚触促进血液循环，但需避免去人群密集场所。若出现拒食、嗜睡或呼吸急促超过60次/分钟，须立即前往儿科急诊。