宝宝腹泻脱水症状有哪些

宝宝腹泻脱水症状主要有精神萎靡、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、口唇干燥等。腹泻脱水通常由病毒感染、细菌感染、喂养不当、过敏反应、肠道功能紊乱等原因引起，需及时就医评估脱水程度并补液治疗。

1、精神萎靡

脱水会导致宝宝神经系统供血不足，表现为嗜睡或异常烦躁。轻度脱水时可能仅表现为活动量减少，重度脱水可出现意识模糊甚至昏迷。家长需观察宝宝对刺激的反应灵敏度，若出现持续萎靡或呼叫无反应，应立即就医。临床常用口服补液盐散（Ⅲ）补充电解质，蒙脱石散保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

2、尿量减少

脱水时宝宝排尿次数明显减少，婴儿尿布干燥时间超过3小时，幼儿6-8小时无排尿提示中度以上脱水。尿液颜色加深呈深黄色或琥珀色，严重时可能出现无尿。家长需记录每日排尿次数及尿量，必要时使用低渗口服补液溶液预防脱水加重。细菌性肠炎可配合头孢克肟颗粒抗感染，轮状病毒肠炎需补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液。

3、皮肤弹性下降

轻捏宝宝腹部或手背皮肤后回弹速度变慢，超过2秒未恢复提示脱水。皮肤呈现干燥、发凉状态，四肢末端可能出现发绀。家长可用拇指与食指捏起宝宝脐周皮肤测试，同时注意环境温度避免误判。中重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液，配合枯草杆菌二联活菌颗粒改善肠道吸收功能。

4、眼窝凹陷

宝宝眼眶周围软组织塌陷，闭眼时眼睑闭合不全，哭闹时泪液分泌减少。该症状常见于体液丢失超过体重5%的中度脱水，多伴随前囟门凹陷。家长应避免强行扒开眼睑检查，可通过自然状态观察。治疗需根据病原学检查结果选择阿奇霉素干混悬剂或利巴韦林颗粒，同时持续补充电解质溶液。

5、口唇干燥

宝宝口腔黏膜失去光泽，舌面出现纵行裂纹，唾液分泌减少导致口唇粘附。尝试喂水时可见急切吮吸动作但吞咽困难。家长可用棉签蘸水湿润口唇，切忌强行灌水以防呛咳。顽固性脱水需住院输注乳酸钠林格注射液，配合布拉氏酵母菌散改善腹泻症状。

家长发现宝宝腹泻时，应每1-2小时补充5-10毫升口服补液溶液，母乳喂养儿增加哺乳频率。避免高糖饮品和未稀释果汁，暂停添加新辅食。注意臀部护理防止尿布疹，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。记录排便次数、性状及伴随症状，若出现血便、持续呕吐或发热超过38.5℃需急诊处理。恢复期给予易消化的米汤、苹果泥等低渣食物，逐步过渡到正常饮食。