皮炎和湿疹一样吗

皮炎和湿疹不是同一种疾病，但湿疹属于皮炎的一种特殊类型。皮炎是皮肤炎症的统称，湿疹则特指具有特定临床表现的慢性炎症性皮肤病。

1、病因差异

皮炎可能由接触过敏原、物理刺激或感染等因素直接引发，如接触性皮炎与金属、化学物质相关。湿疹的病因更复杂，通常与遗传性皮肤屏障缺陷、免疫异常相关，环境因素如干燥气候可能诱发症状加重。

2、症状特点

急性皮炎常见边界清晰的红斑、水疱，伴有灼热感；慢性皮炎以皮肤增厚、脱屑为主。湿疹典型表现为对称分布的丘疹、渗出倾向，慢性期呈现苔藓样变，瘙痒程度往往更剧烈。

3、病程演变

接触性皮炎在去除诱因后多能较快缓解。湿疹具有反复发作倾向，部分患者从婴儿期持续至成年，可能伴随过敏性鼻炎等特应性疾病，需要长期管理。

4、治疗原则

皮炎治疗以消除诱因为主，短期使用氢化可的松乳膏等外用制剂。湿疹需综合干预，包括长期保湿修复屏障、间歇性使用他克莫司软膏等免疫调节剂，严重时需口服环孢素胶囊。

5、护理重点

皮炎患者应避免再次接触已知刺激物。湿疹护理更强调每日使用含神经酰胺的润肤霜，选择纯棉衣物，控制洗澡水温在37℃以下，减少搔抓导致的继发损害。

无论是皮炎还是湿疹，均需根据具体类型制定个性化方案。建议记录症状发作时的环境接触史，就诊时携带既往用药记录。日常避免自行使用强效激素药膏，沐浴后3分钟内及时涂抹保湿剂有助于维持皮肤屏障功能。合并明显渗出或感染迹象时，应及时就医进行专业处理。