皮炎和湿疹是一样的吗

皮炎和湿疹不是同一种疾病，但湿疹属于皮炎的一种特殊类型。皮炎是皮肤炎症的统称，包括接触性皮炎、脂溢性皮炎等多种类型；湿疹则特指具有特定临床表现的慢性炎症性皮肤病，通常与过敏、遗传等因素相关。

皮炎泛指各种原因导致的皮肤炎症反应，病因多样且临床表现各异。接触性皮炎由外界物质直接刺激或过敏引起，表现为边界清晰的红斑、水疱；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域，可见油腻性鳞屑伴瘙痒。神经性皮炎与精神因素相关，呈现苔藓样变和剧烈瘙痒。这些类型通常有明确诱因，去除病因后症状多可缓解。

湿疹具有更复杂的发病机制和典型病程特征。急性期以对称分布的红斑、丘疹、渗出为主，慢性期则出现皮肤增厚、色素沉着。特应性湿疹常见于过敏体质人群，可能伴随哮喘等疾病；钱币状湿疹表现为圆形斑块，病因尚不明确。湿疹往往反复发作，需要长期综合管理，包括避免过敏原、修复皮肤屏障等措施。

日常护理中需注意区分两者差异。皮炎患者应重点排查并远离致病因素，如化学物质、金属饰品等；湿疹患者则需加强保湿，选择无刺激护肤品。若皮肤出现持续红肿、渗液或广泛皮损，建议及时至皮肤科就诊，通过斑贴试验、血清IgE检测等手段明确诊断，在医生指导下使用他克莫司软膏、卤米松乳膏等药物控制病情。