半月板损伤该怎么治疗

半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外伤、先天性发育异常、长期负重等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节4-6周，避免负重行走。损伤后48小时内可采用RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。慢性期可佩戴护膝保护关节，避免爬楼梯、深蹲等动作。

2、物理治疗

急性期过后可进行超声波、超短波等理疗促进炎症吸收。恢复期采用股四头肌等长收缩训练、直腿抬高锻炼等康复训练，逐步增加关节活动度。水中步行训练能减轻关节负荷，适合中重度损伤患者。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可配合迈之灵片改善循环。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂适合退行性损伤长期服用。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者，可采用玻璃酸钠注射液进行关节腔注射，每周1次，连续3-5周。严重疼痛者可短期使用复方倍他米松注射液等糖皮质激素局部注射，但每年不超过3次。

5、关节镜手术

Ⅲ度以上撕裂或交锁症状明显者需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需配合持续被动活动器训练，6周内避免完全负重。年轻患者尽量选择缝合修复，老年人以缓解症状为主。

半月板损伤患者应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、跳跃等剧烈运动。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，加强股四头肌和腘绳肌力量训练。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，适量食用牛奶、鱼虾、蹄筋等食物。若出现关节卡压、突然无力等症状需及时复查。