中度慢性非萎缩性胃炎是什么

中度慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，炎症程度介于轻度和重度之间，且胃腺体未发生萎缩。这种情况可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、不良饮食习惯、胆汁反流、自身免疫因素等多种原因引起，通常表现为上腹疼痛、腹胀、餐后饱胀感、嗳气、食欲不振等症状。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是中度慢性非萎缩性胃炎最常见的病因。该细菌在胃内定植，可破坏胃黏膜屏障，引发持续炎症反应。患者可能伴有上腹部隐痛、反酸等症状。根除治疗通常采用包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法，常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸铋钾颗粒。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，并注意复查。

二、药物因素

长期或大量使用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，可能损伤胃黏膜，导致或加重胃炎。这类药物抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护能力。患者可能出现上腹不适、恶心等症状。治疗需在医生评估后调整用药方案，可能加用保护胃黏膜的药物如瑞巴派特片，并避免自行长期服用伤胃药物。

三、饮食与生活习惯

不规律的饮食习惯，如长期进食过快、暴饮暴食、喜食辛辣刺激或油腻食物，以及过度饮酒、吸烟等，均可刺激胃黏膜，诱发炎症。此类因素引起的症状多为腹胀、嗳气。改善措施包括定时定量进食、选择易消化食物、戒烟限酒，并可辅以复方铝酸铋颗粒等胃黏膜保护剂缓解症状。

四、十二指肠-胃反流

十二指肠内容物，特别是胆汁反流至胃内，可破坏胃黏膜屏障，引起化学性炎症。这可能与胃动力异常或幽门功能失调有关。患者常感觉上腹部灼痛、口苦。治疗可选用促胃肠动力药如多潘立酮片，结合胃黏膜保护剂如硫糖铝咀嚼片，严重时需进一步检查明确反流原因。

五、自身免疫因素

少数情况下，自身免疫异常可能攻击胃壁细胞，引发炎症，但典型特征是伴有胃体萎缩，在非萎缩性胃炎中相对少见。若存在自身免疫背景，患者可能伴有其他免疫相关表现。诊断需结合血清学检查，治疗上除常规胃炎管理外，可能需针对免疫状况进行干预，并可使用替普瑞酮胶囊等促进胃黏膜修复。

确诊中度慢性非萎缩性胃炎后，患者应在医生指导下进行规范治疗，并建立健康的饮食习惯，如少食多餐、避免过硬过烫食物、增加新鲜蔬菜水果摄入。同时保持规律作息，管理情绪压力，定期进行胃镜复查以监测病情变化，避免炎症进展。适当进行散步等温和运动也有助于改善胃肠功能。