孩子一到晚上全身发痒怎么治疗

孩子夜间全身发痒可能与皮肤干燥、过敏反应、荨麻疹、特应性皮炎或疥疮等因素有关，可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素药膏、驱虫治疗及环境调整等方式缓解。建议家长及时就医明确病因。

1、保湿护理

皮肤干燥是夜间瘙痒的常见原因，尤其秋冬季节更为明显。家长可给孩子使用含尿素或甘油的保湿霜，洗澡水温控制在38℃以下，避免使用碱性沐浴露。睡前涂抹保湿产品有助于修复皮肤屏障，减少因干燥导致的刺痒感。若伴随脱屑或红斑，需警惕特应性皮炎的可能。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药适用于过敏或荨麻疹引起的瘙痒，能阻断组胺受体减轻症状。这类药物嗜睡副作用较轻，但需遵医嘱按体重调整剂量。若孩子同时出现风团样皮疹或眼睑肿胀，提示需排查食物或尘螨等过敏原。

3、糖皮质激素药膏

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏等弱效激素可短期用于特应性皮炎急性发作。涂抹后需观察皮肤是否变薄或出现色素沉着，连续使用不超过2周。合并抓痕感染时可配合莫匹罗星软膏预防细菌定植。

4、驱虫治疗

疥疮引起的夜间瘙痒具有家庭聚集性，特征为指缝、腕部出现灰白色隧道样皮损。5%扑灭司林乳膏需从颈部向下全身涂抹，8-14小时后洗净，所有密切接触者需同步治疗。衣物床单需60℃以上高温消毒。

5、环境调整

保持卧室湿度在50%-60%，选择纯棉透气睡衣，每周用55℃热水清洗床品。避免毛绒玩具堆积，使用防螨床罩。花粉季节关闭窗户，空调滤网每月清洁。宠物毛发过敏者需隔离宠物居住区。

日常需记录孩子瘙痒发作的时间规律和伴随症状，避免过度抓挠导致皮肤破损。饮食上暂时回避海鲜、坚果等高风险致敏食物，增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜等摄入。洗澡后3分钟内完成保湿，选择无香精的洗涤用品。若瘙痒持续1周无改善或出现发热、脓疱等表现，需及时至儿科或皮肤科就诊。