煅石膏的副作用与禁忌

煅石膏外用通常较为安全，副作用主要与不当使用或个体过敏相关，禁忌人群主要包括对本品过敏者、皮肤存在特定损伤或感染者。

煅石膏是石膏经高温煅制后的产物，主要成分为无水硫酸钙，在中医外治中常作为收湿敛疮、生肌止血的药物使用。其副作用的发生多与使用方式不当有关。例如，将煅石膏粉末直接、大量用于渗出液较多的新鲜创面时，粉末可能过快结块，形成硬痂，反而阻碍脓液和分泌物的正常排出，影响创面愈合，甚至可能加重局部感染。部分皮肤敏感人群在使用含有煅石膏的制剂后，接触部位的皮肤可能出现红斑、丘疹、瘙痒或灼热感，这通常属于接触性皮炎的表现，是机体对其中某些成分产生的过敏反应。若将煅石膏误用于深度溃疡或伴有严重感染的伤口，由于其较强的收敛作用，可能将细菌或坏死组织封闭在创口内，导致感染向深部或周围扩散，引发更严重的炎症反应。

使用煅石膏存在明确的禁忌情况。首要禁忌是对煅石膏或其制剂中任何成分有过敏史的患者，这类人群应完全避免接触。煅石膏不适用于存在活动性出血的伤口，因为其收敛作用可能导致血块快速形成但止血不彻底。对于痈、疽、疔等中医辨证属于热毒炽盛、脓未排尽的疮疡，也应禁用煅石膏过早收口。皮肤存在大面积破损、深度烧伤或三度冻伤的创面，也不宜单纯使用煅石膏，需由医生评估后决定综合治疗方案。需要特别注意，煅石膏通常仅作外用，严禁内服，误服可能引起胃肠不适，甚至导致电解质紊乱等风险。

在使用任何含有煅石膏的药品或外用散剂前，最安全的做法是咨询中医师或药师，明确其是否适合自己的具体病症。自行使用时，应确保创面清洁，并从小面积开始试用，观察皮肤反应。若出现红肿、瘙痒加剧或创面疼痛异常、分泌物增多等情况，应立即停用并用清水洗净，必要时就医。对于慢性溃疡、糖尿病足等复杂创面，务必在专业医生指导下进行清创和换药处理，切勿自行依赖单味药材，以免延误病情。日常存放应置于阴凉干燥处，防止受潮结块影响药效。