纵隔子宫手术后粘连

纵隔子宫手术后一般不会发生粘连，但存在粘连的潜在风险。纵隔子宫手术即子宫纵隔切除术，主要用于矫正子宫畸形以改善生育功能或缓解月经异常。粘连的发生与手术操作、术后炎症反应及个体愈合差异有关。

纵隔子宫手术后，子宫内壁创面在愈合过程中，若局部炎症反应轻微、愈合过程顺利，且术后护理得当，通常不会形成粘连。手术本身是通过宫腔镜等微创技术切除子宫内的纵隔组织，对正常子宫内膜的损伤相对局限。术后遵医嘱使用预防性抗生素、短期应用激素类药物如戊酸雌二醇片促进内膜修复，以及按时进行复查，都能有效降低宫腔粘连的发生概率。多数患者在术后恢复良好，宫腔形态恢复正常，为后续妊娠创造了有利条件。

如果手术过程中对正常子宫内膜基底层的损伤过深，或术后发生感染、出血等情况，则可能诱发局部的纤维组织增生，最终导致宫腔粘连。这种情况多见于纵隔较宽、手术范围较大，或患者本身存在慢性子宫内膜炎等基础疾病。粘连一旦形成，可能引起月经量减少、闭经、周期性腹痛甚至不孕。对于已经形成的粘连，通常需要在宫腔镜下行粘连分离术，术后可能需在宫腔内放置球囊支架或使用几丁糖凝胶等生物屏障材料，并配合戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行周期治疗，以促进子宫内膜再生，防止再次粘连。

纵隔子宫手术后应严格遵守医嘱，完成预防性抗感染治疗，并关注术后月经恢复情况。术后1-3个月需返院进行宫腔镜复查，以评估宫腔形态及内膜修复状况。术后短期内应避免性生活及盆浴，注意个人卫生，预防感染。饮食上保证优质蛋白和维生素的摄入，如适量进食鱼肉、鸡蛋及新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。保持规律作息，避免过度劳累，为身体恢复提供良好条件。若出现腹痛加剧、发热或月经异常等情况，应及时就医。