上环前要做什么准备

上环前需要进行妇科检查、选择合适节育环、避开月经期、保持外阴清洁、检查传染病等准备。上环是宫内节育器放置术的俗称，通过将节育环置入子宫腔内达到避孕目的，属于常见的避孕措施。

一、妇科检查

妇科检查包括妇科双合诊检查、白带常规检查、宫颈细胞学检查等。通过妇科检查可以评估子宫位置、大小及形态，排除生殖道急性炎症、子宫畸形、子宫肌瘤等禁忌证。检查发现阴道炎、宫颈炎等感染情况时，需要先进行规范治疗，待炎症控制后再安排手术。检查过程中医生会确认子宫倾屈度，为后续选择合适型号的节育环提供依据。

二、选择节育环

选择节育环需要考虑材质、形状及使用年限等因素。常见节育环包括含铜宫内节育器如TCu380A、母体乐铜375，以及含药宫内节育器如左炔诺孕酮宫内缓释系统。含铜节育器通过铜离子干扰精子活动实现避孕，含药节育器通过持续释放孕激素改变子宫内膜环境。医生会根据子宫腔深度、宽度及个人生育计划推荐合适类型，未生育女性通常选择较小型号，经产妇可选择标准型号。

三、避开月经期

手术时间通常选择在月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，节育环放置过程中不易引起出血。月经后半周期放置可能影响避孕效果，增加节育环脱落风险。产后女性可在分娩后42天恶露干净后放置，人工流产术后可即时放置。哺乳期女性需要排除早孕可能，确保手术安全性。特殊情况下医生会根据个人月经周期调整手术时间。

四、保持外阴清洁

术前3天开始每日清洗外阴部，避免使用刺激性洗液，选择淋浴代替盆浴。手术当日穿着宽松棉质内衣，准备卫生护垫应对术后少量出血。保持外阴清洁可降低病原体上行感染风险，减少术后盆腔炎发生概率。手术前24小时内避免性生活，防止精液残留影响手术操作。如发现外阴瘙痒、分泌物异常应及时告知医生。

五、检查传染病

传染病检查包括人类免疫缺陷病毒抗体检测、梅毒螺旋体抗体检测、乙型肝炎表面抗原检测等。这些检查可评估手术感染风险，确保医疗安全。检查结果异常时需要采取额外防护措施，必要时转诊至专科医院处理。急性传染病活动期需要推迟手术，慢性传染病携带者需要在医生评估后选择合适时机。检查结果有效期通常为3个月，超过时限需要重新检测。

上环术后需要注意休息，避免重体力劳动一周，两周内禁止性生活及盆浴。术后可能出现轻微下腹坠胀、少量阴道流血，这些症状通常会在数日内自行缓解。遵医嘱定期复查节育环位置，术后1个月、3个月、6个月及每年都需要进行妇科超声检查。出现持续腹痛、发热、异常阴道流血或节育环脱落等情况需要及时就医。日常生活中保持均衡饮食，适当补充铁质和蛋白质，维持规律作息有助于身体恢复。