治疗近视眼，激光手术常见问题解答

近视眼激光手术是一种常见的矫正视力方法，主要适用于成年近视患者，手术方式包括准分子激光角膜切削术、飞秒激光制瓣术等。手术安全性较高，但需严格评估角膜条件、近视度数及眼部健康状况。

1、手术原理

近视激光手术通过改变角膜曲率矫正屈光不正。准分子激光精确切削角膜基质层，飞秒激光可制作角膜瓣或实施全激光手术。不同术式对角膜厚度要求存在差异，术前需通过角膜地形图等检查评估适配性。

2、适用人群

适合18岁以上、近视度数稳定1-2年的人群。近视100-1200度、散光600度以内者效果较佳。妊娠期、活动性眼病、圆锥角膜、严重干眼症患者禁忌手术。角膜过薄或眼底病变者需谨慎评估。

3、术前准备

术前需停戴隐形眼镜1-4周，完成验光、眼压、角膜厚度等十余项检查。使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，术前3天练习固视训练。手术当天禁用化妆品，需家属陪同。

4、术中过程

手术时间约10分钟，表面麻醉后使用开睑器固定。激光切削时需注视绿灯，角膜瓣制作可能有轻微压迫感。术中配合度直接影响切削精度，突发眼球转动会触发安全制动装置。

5、术后护理

术后24小时需佩戴防护镜，使用氟米龙滴眼液抗炎，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼。避免揉眼、游泳、剧烈运动1个月。视力恢复期存在眩光、雾视属正常现象，定期复查监测角膜愈合。

术后需严格遵医嘱用药，避免长时间用眼。保持环境湿度40%-60%，补充维生素A和Omega-3有助于角膜修复。术后1周内避免驾驶，3个月内防止紫外线直射。如出现持续眼痛、视力骤降需立即复诊。多数患者术后1年视力可达预期效果，但需注意近视激光手术仅矫正现有度数，不能阻止近视进展。