怎样预防肾功能衰竭

预防肾功能衰竭可通过控制基础疾病、合理用药、调整饮食、定期体检、避免肾毒性物质等方式实现。肾功能衰竭可能与高血压、糖尿病、慢性肾炎、药物损伤、尿路梗阻等因素有关。

1、控制基础疾病

高血压和糖尿病是导致肾功能衰竭的主要原因。长期高血压会导致肾小球内压力升高，损伤肾单位。糖尿病患者血糖控制不佳可能引发糖尿病肾病。建议定期监测血压和血糖，遵医嘱使用降压药如缬沙坦胶囊或降糖药如二甲双胍片，将血压控制在130/80毫米汞柱以下，糖化血红蛋白保持在7%以下。

2、合理用药

避免滥用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、抗生素如庆大霉素注射液等具有肾毒性的药物。长期使用这些药物可能导致间质性肾炎或急性肾损伤。必须使用时应在医生指导下严格掌握剂量和疗程，用药期间注意监测尿常规和肾功能指标。

3、调整饮食

限制钠盐摄入每日不超过5克，减少加工食品摄入。适量控制蛋白质摄入，优先选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。避免高嘌呤饮食以防尿酸升高损伤肾脏。保持每日饮水量1500-2000毫升，但肾功能不全者需根据尿量调整。

4、定期体检

建议每年进行尿常规、血肌酐和尿素氮检测，早期发现蛋白尿、血尿等异常。40岁以上人群或有肾病家族史者应增加肾脏超声检查频率。发现异常指标时及时就诊肾内科，通过24小时尿蛋白定量等进一步评估。

5、避免肾毒性物质

远离含重金属的环境污染，戒烟限酒。谨慎使用中药如关木通、广防己等可能含马兜铃酸的药材。避免接触有机溶剂、农药等化学毒物。运动后及时补充水分，预防横纹肌溶解导致的急性肾损伤。

预防肾功能衰竭需要建立健康生活方式，保持规律作息和适度运动。肥胖者应控制体重，避免久坐。出现水肿、尿量改变、乏力等症状时尽早就医。已有慢性肾脏病患者需严格遵循低盐优质蛋白饮食，定期复查肾功能，延缓疾病进展。避免使用肾毒性造影剂，必要时做好水化预防。