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过敏性支气管哮喘的病因

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过敏性支气管哮喘的病因主要有遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、药物因素等。过敏性支气管哮喘可能与免疫系统异常、气道高反应性等因素有关,通常表现为反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等症状。

1、遗传因素

过敏性支气管哮喘具有明显的家族聚集性,父母一方或双方患有哮喘,子女发病概率较高。遗传因素可能导致免疫系统对过敏原的异常反应,增加气道炎症风险。建议有家族史的人群定期进行肺功能检查,避免接触已知过敏原。

2、过敏原暴露

尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原可刺激气道引发变态反应。长期暴露会导致气道黏膜水肿、平滑肌痉挛,诱发哮喘发作。临床常用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德气雾剂等药物控制症状,同时需配合环境过敏原规避措施。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是儿童哮喘急性发作的主要诱因,呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可损伤气道上皮,加重气道炎症。感染期需密切监测峰流速值,必要时使用沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛,合并细菌感染时需遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂。

4、空气污染

PM2.5、二氧化氮等污染物可激活气道免疫细胞,导致炎症介质释放。长期暴露会降低肺功能储备,增加急性发作频率。雾霾天气应减少外出,室内可使用空气净化设备,急性发作时可使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症。

5、药物因素

阿司匹林、β受体阻滞剂等药物可能诱发药物性哮喘,机制与花生四烯酸代谢异常相关。用药前需详细告知医生过敏史,出现呼吸困难需立即停用可疑药物,并使用异丙托溴铵气雾剂扩张支气管。严重者需急诊处理防止呼吸衰竭。

过敏性支气管哮喘患者应建立规范的过敏原档案,定期复查肺功能与气道炎症指标。日常生活中需保持居住环境清洁干燥,避免饲养毛绒宠物,冬季注意保暖防感冒。饮食宜清淡,适当补充维生素D与欧米伽3脂肪酸。急性发作时及时使用缓解药物,症状持续不缓解需立即就医。长期控制不佳者可在医生指导下进行特异性免疫治疗。

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中医认为哮喘患儿多有先天不足,后天失调、机体虚弱、腠理疏松,卫气不固,不能适应外界气候环境变化,易为外邪侵袭,外邪侵袭首先伤肺,若反复发作,气阴俱伤、可波及脾肾。脾虚则运化失调,积液成痰,痰阻气道则呼吸不利;肾为先天之本,主纳气,摄纳失司,则气不归根,从而三脏功能失调,病情加重,因此“正虚”是本病的主要矛盾,也是辨证的主要依据。哮喘可以用三伏贴或三九贴缓解病情,经过2到3年的三伏贴或三九贴的治疗以后,冬天都很少发作,通过中医的方法哮喘还是有希望根治的。
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