哮喘病的治疗方式是什么
哮喘病的治疗方式主要有避免诱因、药物治疗、免疫治疗、氧疗、手术治疗等。哮喘病是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作或加剧。
1、避免诱因
哮喘病的发作常与接触过敏原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。患者应尽量避免接触已知的过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩和枕套。避免吸烟和二手烟,减少空气污染物的接触。在寒冷季节注意保暖,避免冷空气直接刺激呼吸道。
2、药物治疗
哮喘病的药物治疗主要包括控制药物和缓解药物。控制药物需要长期使用,主要用于控制气道炎症,预防哮喘发作,常见的有布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠片、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。缓解药物用于快速缓解哮喘症状,常见的有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。患者应在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。
3、免疫治疗
对于明确过敏原且无法完全避免接触的中重度过敏性哮喘患者,可考虑进行特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使患者对过敏原产生耐受性,从而减轻过敏反应。免疫治疗需要持续3-5年,应在专业医生的监督下进行,治疗期间需密切监测不良反应。
4、氧疗
对于急性重度哮喘发作出现低氧血症的患者,需要及时给予氧疗以纠正缺氧。氧疗可通过鼻导管或面罩进行,目标是将血氧饱和度维持在94%-98%。氧疗过程中需密切监测患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标,根据病情调整氧流量。长期家庭氧疗适用于慢性持续性低氧血症的哮喘患者。
5、手术治疗
对于药物难以控制的严重哮喘患者,可考虑支气管热成形术。该手术通过支气管镜将热能传递到气道壁,减少气道平滑肌数量,从而降低气道收缩能力。手术需分3次进行,每次针对不同的支气管区域。术后患者仍需继续使用药物治疗,但症状和急性发作频率可明显改善。手术存在一定风险,需由经验丰富的医生评估适应症。
哮喘病患者应定期随访,监测病情变化和药物疗效。保持规律作息,适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。饮食宜清淡,多摄入新鲜蔬菜水果,避免食用可能诱发过敏的食物。学习正确的吸入装置使用方法,掌握哮喘发作时的应急处理措施。保持良好心态,避免情绪波动诱发哮喘发作。如出现症状加重或控制不佳,应及时就医调整治疗方案。
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