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急性红斑狼疮诊断

发布时间:2020-12-1030249次浏览

急性红斑狼疮是我们并不常见的一种皮肤疾病,属于红斑狼疮的一种,并且是其中里比较严重的一种,所以我们一定要注意清楚,避免不必要的伤害,下面,我们就要来和小编一起了解一下急性红斑狼疮诊断标准有哪些,一起来看看吧。

1.根据急性红斑狼疮的局部组织,器官受累的差异,该病可进一步分类为狼疮肾炎、神经精神性狼疮、狼疮肺炎、狼疮心肌炎以及狼疮肝炎等。

2.急性红斑狼疮的皮肤性改变主要体现在盘状红斑(DLE),是SLE的慢性皮肤损害,约有百分之二到百分之十的DLE可发展为急性红斑狼疮。亚急性皮肤性狼疮(SCLE)可见于百分之七到百分之二十七的患者,多为对称性,常见于阳光暴露的部位,红斑可为鳞屑样丘疹或多形性环状红斑,多形性环状红斑可融合成大片状伴中心低色素区,愈合后不留有瘢痕。急性皮肤病变的典型表现是蝶形红斑,约见于百分之三十左右的SLE患者,常是急性红斑狼疮的起始表现,光照可使红斑加重或诱发红斑。

3.急性红斑狼疮性肾炎是该病的主要表现形式之一,SLE的肾脏损伤多出现在一半到三分之二的患者,诊断狼疮肾炎的主要依据是肾脏病理活检、尿蛋白及红白细胞检查,评价肾脏损伤的程度除了依据临床资料外,更重要的是依据肾脏活检的病理及免疫分型。

4.急性红斑狼疮,也会表现在神经,精神性方面的改变,是SLE的中枢神经或周围神经系统的弥漫性或局灶性受累而导致的一系列神经精神性临床表现的综合征。约百分之四十在发病时即出现神经精神性症状,百分之六十三出现在SLE确诊后的第一年内。

以上就是关于红斑狼疮的诊断的介绍,希望大家一定要注意清楚。红斑狼疮的表现我们一定要小心注意,及时到医院去进行治疗,并且要根据不同的症状表现来针对治疗,需要对症治疗。

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红斑狼疮的发病机制肯定有遗传因素参与,因为在临床上经常会看到狼疮的家族聚集倾向,也就是父母和子女之间,兄弟姐妹之间、表亲之间,还有祖父祖母之间,比如奶奶是类风湿,孙子孙女可能就会患狼疮,这种比较常见。所以认为遗传因素,肯定参与发病。但是不是狼疮母亲生的小孩一定会患狼疮,是有一定发病的始动因素。狼疮有遗传因素参与,所以遗传背景肯定有,有某些易感基因会造成狼疮的发病可能。在临床上发现双胞胎,单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率是不一样的。狼疮病人单卵双生的发生率有50%,而异卵双生占有10%;只是提示狼疮的发病,遗传因素起到比较重要的作用。但是目前也不能够肯定认为,父亲和母亲是狼疮患者,孩子就一定患有狼疮,孩子只是有患病的可能性,也就是危险性要明显高于正常人。因此狼疮发病有一定遗传因素,但不能明确的表明肯定会遗传,因为还有其他因素参与,比如环境因素、自身免疫因素,以及细菌病毒感染因素,都参与发病。部分病人可能仅携带易感基因,在没有发病始动因素促发下,有时可能不会发病,仅携带基因而已。所以狼疮有部分遗传因素,但不是肯定遗传。
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什么是红斑狼疮
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发的症状,会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体,包括抗原抗体,dsDNA抗体,以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状,比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害;患者的尿里会有潜血,甚至会出现肾功能不全,有的患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕,有的患者会出现呼吸系统表现,包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液,有的患者还会出现心衰的症状。
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红斑狼疮是怎么引起的
狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。一、遗传因素,狼疮患者一般有家族聚集倾向。二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等等,狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,而且患者的T淋巴细胞可能会降低。三、激素水平,狼疮一般多发于育龄期妇女,因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。四、紫外线,可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。
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红斑狼疮的危害
红斑狼疮的危害有以下几个方面:第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
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红斑狼疮和湿疹外观有什么区别
红斑狼疮和湿疹有绝对的区别,红斑狼疮和湿疹是两个完全不同的疾病。对于患有红斑狼疮的病人来说,非常容易出现红斑。所以,会有好多的病人,一旦发现自己长皮疹,就开始怀疑自己是不是患上红斑狼疮这种疾病。但是,实际上,红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。红斑狼疮长的部位,主要是颧骨,也就是鼻梁的两侧,像蝴蝶一样,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹这种疾病,一般不会产生发痒的症状。如果患者晒太阳,可能会更重;湿疹是属于一种变态反应性的疾病,主要会发生在人体的手、耳朵以及头皮这些部位,急性期可以有水泡,非常痒。最重要的是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而湿疹一般不影响内脏。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人,多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说,只能控制,不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人,其表现都不一样,需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎,对于这种红斑狼疮患者治疗起来,情况就会比较好。但是,在临床上,也会遇到个别的红斑狼疮患者,病情比较严重,需要长期进行服药治疗,不是大夫让患者停药,自己却停药,后来观察没有问题,至少四到五年看到没有问题。但是,时间长了以后,就会再次发病。所以,患者需要长期的服用药物,进行治疗。如果需要停药,患者必须要征求大夫的意见。只有这样,才能够更好的控制病情。