湿疹是什么样的

湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂及瘙痒，皮损形态多样且易反复发作。湿疹可能与遗传易感性、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、环境刺激等因素有关，临床分为急性期、亚急性期和慢性期。

1、急性期表现

急性湿疹以密集的粟粒大小红色丘疹、丘疱疹或小水疱为主，基底潮红，因搔抓破溃后出现点状糜烂面及渗出。渗出液干燥后形成黄色痂皮，常伴有剧烈瘙痒，皮损边界不清且易对称分布于面部、耳后、四肢屈侧等部位。急性期需避免热水烫洗，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏或丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。

2、亚急性期特征

亚急性湿疹由急性期演变而来，表现为红肿和渗出减轻，皮损以暗红色斑片、鳞屑及少量丘疹为主，仍可见抓痕和血痂。此时皮肤干燥脱屑明显，可能伴随皲裂和疼痛感。建议使用低敏保湿霜如凡士林，必要时联合糠酸莫米松乳膏或他克莫司软膏控制炎症。

3、慢性期改变

慢性湿疹皮肤增厚粗糙呈苔藓样变，表面有鳞屑、色素沉着或减退，皮纹加深如树皮状，瘙痒呈阵发性。常见于手足、小腿、肘窝等易摩擦部位。长期反复搔抓可导致继发感染。治疗需坚持外用卤米松乳膏、尿素维E乳膏，严重者可配合窄谱紫外线光疗。

4、特殊类型

钱币状湿疹表现为圆形或椭圆形红斑，边缘清晰伴有丘疹和鳞屑；乏脂性湿疹多见于老年人，表现为皮肤干燥伴网状裂纹；汗疱疹则好发于手掌、指侧，可见深在性小水疱。这些特殊类型需针对性使用复方氟米松软膏、吡美莫司乳膏等药物。

5、伴随症状

湿疹常因剧烈搔抓引发继发感染，出现脓疱、脓痂等细菌感染征象，或表现为卫星状分布的糜烂面等真菌感染特征。部分患者可能合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病。继发感染时需联用莫匹罗星软膏、硝酸咪康唑乳膏等抗微生物制剂。

湿疹患者日常应避免接触洗涤剂、羊毛织物等刺激物，沐浴水温不超过38℃，洗澡后立即涂抹保湿剂。选择宽松棉质衣物，室内保持适宜湿度。记录饮食日记排查可能诱因，如牛奶、鸡蛋等高蛋白食物。若皮损持续加重、出现发热或脓性分泌物，应及时就医评估是否需系统性治疗或过敏原检测。