过敏性咳嗽怎么办

过敏性咳嗽可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性咳嗽通常由花粉、尘螨、动物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素引起。

1、避免接触过敏原

过敏性咳嗽患者需明确并远离诱发因素。常见过敏原包括春季花粉、秋季蒿草、屋尘螨、动物毛发等。对尘螨过敏者应每周用热水清洗床品，使用防螨床罩。花粉季节减少外出，外出时佩戴N95口罩。家中避免铺设地毯，定期清洗空调滤网。宠物过敏者建议将宠物移至室外饲养。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，减轻鼻痒、阵发性咳嗽等症状。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。但部分患者可能出现口干、头痛等反应，青光眼患者慎用。药物需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量。

3、吸入糖皮质激素

布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、环索奈德吸入粉雾剂等能直接作用于气道黏膜，抑制炎症反应。需掌握正确吸入方法，用药后及时漱口预防口腔念珠菌感染。长期使用者应定期监测骨密度，儿童需关注生长发育情况。突发喘息时应配合使用速效支气管扩张剂。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠咀嚼片适用于合并过敏性鼻炎的患者，能阻断白三烯引起的支气管收缩。该药对运动诱发型咳嗽效果显著，常见不良反应包括头痛、嗜睡等。用药期间需警惕精神系统异常反应如焦虑、抑郁等。不可突然停药，需遵医嘱逐步减量。

5、免疫治疗

舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗适用于尘螨导致的顽固性咳嗽。治疗初期可能引发局部瘙痒、肿胀等反应。需坚持3-5年疗程，有效率较高。严重免疫缺陷、哮喘急性发作期患者禁用。治疗期间应备好肾上腺素笔应对过敏反应。

过敏性咳嗽患者应保持室内湿度在40%-60%，每日饮用适量温水滋润咽喉。饮食避免辛辣刺激及已知过敏食物，适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。坚持腹式呼吸训练可改善气道敏感性，冬季外出注意颈部保暖。症状持续或出现喘息、呼吸困难时应及时复诊调整治疗方案，避免发展成支气管哮喘。