手脚多汗应该看什么科

手脚多汗建议就诊皮肤科或内分泌科，可能与多汗症、甲状腺功能亢进、糖尿病等因素有关。

1、皮肤科

原发性多汗症是皮肤科常见疾病，表现为局部汗腺分泌异常活跃，可能与交感神经过度兴奋有关。皮肤科医生会通过体格检查排除继发性原因，治疗方式包括外用氯化铝溶液抑制汗腺分泌，口服抗胆碱能药物如溴丙胺太林片调节神经功能，严重者可考虑肉毒杆菌毒素注射或微波止汗术。日常建议穿透气鞋袜，避免辛辣食物刺激。

2、内分泌科

甲状腺功能亢进导致代谢亢进时，常伴随全身性多汗、心悸等症状，需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。糖尿病患者出现自主神经病变时也可能引发汗液分泌异常，需完善血糖和糖化血红蛋白检测。内分泌科医生会根据检查结果制定治疗方案，如使用甲巯咪唑片控制甲亢，或胰岛素调节血糖。

3、中医科

中医认为手脚多汗多与气虚不固、湿热内蕴有关，可通过脉诊舌象辨证施治。常用玉屏风散加减固表止汗，或龙胆泻肝汤清利湿热，配合针灸足三里、三阴交等穴位调节气血。治疗期间需忌食生冷油腻，保持情绪舒畅。

4、神经内科

自主神经功能紊乱可能导致局限性多汗，常见于焦虑症或更年期综合征患者。神经内科会评估是否存在震颤、失眠等伴随症状，必要时进行自主神经功能检测。治疗可选用谷维素片调节植物神经，配合心理疏导改善焦虑状态。

5、胸外科

极少数严重原发性手汗症患者，经保守治疗无效时可考虑胸交感神经切断术。胸外科医生会通过CT排除胸腔占位性病变，采用胸腔镜微创手术阻断T2-T4交感神经节。术后可能出现代偿性多汗，需严格评估手术指征。

日常护理应选择吸湿性好的棉质衣物，每日用温水清洁手足后涂抹爽身粉保持干燥。避免过度清洁破坏皮肤屏障，忌用酒精类刺激性产品。若伴随体重下降、心慌等症状需及时复查，长期未缓解者可尝试离子导入疗法等物理治疗手段。