小便时刺痛怎么回事

小便时刺痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、尿道炎、前列腺炎、阴道炎等因素有关，可通过多饮水、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，常见于女性。可能与饮水不足、会阴卫生不良等因素有关，表现为排尿灼痛、尿频尿急。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。治疗期间需保持会阴清洁干燥，避免憋尿。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿道黏膜，导致排尿刺痛并伴有血尿。可能与代谢异常、高草酸饮食有关。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

3、尿道炎

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎会出现尿道口红肿、排尿刺痛症状。多因不洁性接触传播，需进行分泌物检测确诊。可选用阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片、热淋清颗粒等药物，治疗期间禁止性生活。

4、前列腺炎

男性患者排尿末刺痛可能为前列腺炎，常伴随会阴胀痛。与久坐、饮酒等因素相关。可进行前列腺液检查，使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴。避免骑自行车等压迫前列腺的行为。

5、阴道炎

女性阴道炎分泌物刺激尿道口时可能引发排尿不适。霉菌性阴道炎可用克霉唑阴道片，细菌性阴道炎选用甲硝唑阴道凝胶。日常需选择棉质内裤，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。

出现排尿刺痛应记录症状发生频率及伴随表现，每日饮水不少于2000毫升，减少咖啡因及酒精摄入。选择宽松透气的棉质内衣，排便后从前向后擦拭。若症状持续超过3天或出现发热、腰痛需立即就诊，避免自行服用抗生素掩盖病情。尿常规、泌尿系统超声等检查可帮助明确诊断。