成年人中耳炎如何治疗

成年人中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术、鼻腔减充血剂使用、镇痛消炎药物等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、鼻窦炎等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。治疗期间需明确病原体类型，避免滥用抗生素。伴随耳痛或发热时需配合退热镇痛药物。

2、鼓膜穿刺

鼓室积液严重时可采用鼓膜穿刺术引流，缓解耳闷胀感。操作需严格消毒避免继发感染，术后保持耳道干燥。该操作对化脓性中耳炎合并积液的即时缓解效果显著。

3、鼓膜置管术

反复发作的分泌性中耳炎可考虑鼓膜置管，通过人工通道平衡中耳压力。置管后需定期复查防止脱落或堵塞，避免游泳等可能导致感染的活动。置管通常保留6-12个月。

4、鼻腔减充血剂

鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可改善咽鼓管通气功能。连续使用不超过7天，长期使用可能引起反弹性鼻塞。合并过敏性鼻炎时需联用抗组胺药物。

5、镇痛消炎药物

急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解耳痛，配合局部滴耳液如氧氟沙星滴耳液控制炎症。避免用力擤鼻防止病原体逆行感染。

治疗期间应保持耳道清洁干燥，避免污水入耳，睡眠时抬高头部促进引流。戒烟并减少二手烟暴露，控制过敏原接触。恢复期避免乘坐飞机或潜水，注意预防上呼吸道感染。饮食宜清淡，适量补充维生素C增强免疫力，出现听力下降或持续发热应及时复诊。