哮喘病是怎么得来的

哮喘病可能由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、职业性刺激物等因素引起，通常表现为喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。

1、遗传因素

哮喘病具有明显的家族聚集性，父母一方或双方患有哮喘时，子女发病概率显著增加。这类患者往往存在气道高反应性基因变异，导致支气管平滑肌对刺激物过度收缩。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂，配合孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂控制炎症。

2、过敏原暴露

尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可诱发IgE介导的变态反应，引发气道黏膜水肿和黏液分泌增多。患者接触过敏原后可能出现夜间加重的阵发性呼吸困难。除避免接触过敏原外，可遵医嘱使用氯雷他定片抗组胺，或奥马珠单抗注射液进行脱敏治疗。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等会损伤气道上皮，使神经末梢暴露并增强胆碱能神经反射，导致支气管痉挛。这类哮喘急性发作时常需沙丁胺醇气雾剂缓解症状，严重时静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。

4、空气污染

PM2.5、二氧化氮等污染物会激活气道上皮细胞内的NF-κB通路，促进IL-6、TNF-α等促炎因子释放。长期暴露可能造成不可逆气道重塑，表现为持续性气流受限。建议雾霾天减少外出，必要时佩戴N95口罩防护。

5、职业性刺激物

接触异氰酸酯、谷物粉尘等职业性致喘物可引起职业性哮喘，通常在接触后4-8小时出现迟发性支气管收缩反应。确诊后需调离暴露环境，并使用氟替卡松沙美特罗吸入粉雾剂维持治疗，急性发作时联合异丙托溴铵气雾剂扩张支气管。

哮喘患者应建立规范的用药日记，记录症状变化和药物使用情况；保持居住环境清洁干燥，定期清洗空调滤网和床上用品；进行适度有氧运动如游泳、散步以增强心肺功能，但需避免冷空气刺激；饮食宜清淡，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸；每3-6个月复查肺功能，根据病情调整治疗方案。出现夜间憋醒、讲话断续等症状时应立即就医。