宝宝牙龈肿痛发烧怎么回事

宝宝牙龈肿痛发烧可能与萌牙期刺激、口腔感染、疱疹性龈口炎、手足口病、急性坏死性溃疡性龈炎等因素有关。可通过局部冷敷、口腔清洁、抗感染治疗、补液退热、就医检查等方式缓解。

1、萌牙期刺激

乳牙萌出时对牙龈组织的机械刺激可能导致局部充血肿胀，伴随低热。表现为牙龈发红、触痛，体温多在37.5-38℃之间。建议使用硅胶牙胶冷敷缓解肿胀，每日用纱布蘸温水清洁口腔。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂退热。

2、口腔感染

细菌性龈炎可能由链球菌等病原体引起，常见于口腔卫生不良的幼儿。牙龈边缘呈现鲜红色肿胀，可能伴随颌下淋巴结肿大。需使用儿童专用软毛牙刷清洁，可遵医嘱局部涂抹盐酸米诺环素软膏，配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。

3、疱疹性龈口炎

单纯疱疹病毒1型感染导致牙龈广泛充血，口腔黏膜出现簇状小水疱，高热可达39-40℃。需保持口腔湿润，避免酸性食物刺激，可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒抗病毒，配合对乙酰氨基酚口服溶液退热。

4、手足口病

肠道病毒感染时除牙龈红肿外，手足臀部可能出现斑丘疹。发热通常持续2-3天，可使用康复新液含漱促进口腔溃疡愈合，重症需静脉注射人免疫球蛋白。家长需隔离患儿并密切观察神经系统症状。

5、急性坏死性溃疡性龈炎

梭形杆菌与螺旋体混合感染导致牙龈乳头坏死，形成灰白色假膜，伴有明显口臭。需紧急就医进行局部清创，配合甲硝唑氯化钠注射液静脉滴注，补充维生素B族促进黏膜修复。

日常需注意保持宝宝口腔清洁，萌牙期每日用指套牙刷按摩牙龈，避免过硬食物刺激。出现发热时适当增加饮水量，选择温凉的流质饮食。观察精神状态变化，若持续高热超过24小时、拒食或出现嗜睡等症状，应立即前往儿科或口腔科就诊。治疗期间避免与他人共用餐具，定期消毒玩具等接触物品。