治疗胃癌最好的药有哪些

胃癌治疗需根据患者分期、病理类型及个体差异制定方案，常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊、曲妥珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。胃癌治疗强调多学科协作，药物需严格遵医嘱使用。

1、奥沙利铂注射液

奥沙利铂注射液为第三代铂类抗肿瘤药，适用于进展期胃癌的辅助化疗。该药通过形成DNA加合物抑制肿瘤细胞复制，常见不良反应包括周围神经病变和骨髓抑制。临床常与氟尿嘧啶类药物联用，治疗期间需定期监测血常规和神经功能。

2、卡培他滨片

卡培他滨片是口服氟尿嘧啶类前体药物，用于胃癌新辅助化疗或转移性胃癌治疗。药物在肿瘤组织内转化为5-FU发挥抗代谢作用，主要不良反应有手足综合征和腹泻。服药期间需避免与华法林等药物联用，出现严重黏膜炎需及时就医。

3、替吉奥胶囊

替吉奥胶囊由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成，适用于不可切除胃癌的化疗。该复方制剂能维持较高血药浓度并减轻消化道反应，常见不良反应包括食欲减退和白细胞减少。用药期间需监测肝功能，禁用于重度骨髓抑制患者。

4、曲妥珠单抗注射液

曲妥珠单抗注射液为HER2阳性胃癌靶向治疗药物，需通过基因检测确认适应症。该单克隆抗体可阻断HER2信号通路，主要不良反应包括心脏毒性和输液反应。治疗前需评估心功能，禁止用于未经HER2检测的患者。

5、纳武利尤单抗注射液

纳武利尤单抗注射液是PD-1抑制剂，用于晚期胃癌免疫治疗。通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎。用药期间需定期进行影像学评估，出现严重免疫不良反应需永久停药。

胃癌患者治疗期间应保持高蛋白、易消化饮食，适量补充维生素和矿物质。避免辛辣刺激食物，少食多餐减轻胃肠负担。治疗间隙可进行低强度有氧运动，但出现骨髓抑制时应减少外出。定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查，严格记录药物不良反应并及时与主治医生沟通。心理疏导和营养支持应贯穿全程治疗，家属需协助观察病情变化。