早期川崎病能治好吗
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早期川崎病通常能治好，及时规范治疗可显著改善预后。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病，主要影响5岁以下儿童，治疗关键在于早期识别和干预。
川崎病在发病10天内接受静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林治疗，多数患儿发热和炎症反应可在24-48小时内得到控制。冠状动脉病变是川崎病最严重的并发症，早期治疗可使冠状动脉扩张的发生率从25%降至5%以下。急性期治疗需持续监测体温、皮疹变化及心脏超声检查，治疗窗口期通常为发病后5-10天。部分患儿对首剂免疫球蛋白无反应，需考虑使用糖皮质激素或生物制剂进行二线治疗。
极少数患儿因延误诊断或治疗不规范，可能发展为冠状动脉瘤等严重并发症。这类患儿需长期随访心脏功能，必要时进行抗凝治疗或血管介入手术。对于合并巨冠状动脉瘤的患儿，需限制剧烈运动并定期进行心脏影像学评估。
川崎病治愈后应保持均衡饮食，适当补充维生素和优质蛋白促进血管修复。恢复期避免接种活疫苗，定期复查血常规和炎症指标。家长需密切观察患儿有无疲劳、胸痛等异常症状，按医嘱完成全程随访，通常预后良好的患儿在1-2年内可逐步恢复正常活动。
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小孩得川崎病会不会传染
儿童川崎病不会传染。川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，以全身中小动脉炎性病变为主要病理特征，不属于传染病。约15~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。病学资料提示有多种病原体的存在，比如立克次体、葡萄球菌、链球菌或者支原体的感染等等一些比较常见的病毒，有可能会引起川崎病，但是都未进行证实。川崎病的病因不明，发病机制尚不清楚。
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川崎病能治好吗
川崎病是能够治好的疾病。川崎病是新近发现的疾病，这个疾病的患者年龄最大的也就六、七十岁，所以长期的预后并不太清楚，对长期的影响目前也不是特别明白。但是，对其急性期的症状，如发烧、皮疹、眼睛红，包括一些心脏的损害等，经过合理治疗均能够治愈。不过也有一部分孩子会留下后遗症，即可能会形成冠状动脉瘤，若发展为巨大冠状动脉瘤，则需要终生服药。所以，川崎疾病大多数都是可治愈的，但是有部分会有后遗症，可能需要终生治疗。
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川崎病的症状和体征
临床上可以通过症状和体温诊断出川崎病。川崎病的首要症状是发热，一般患者会发烧到五天以上，但目前有越来越多的临床病例表明无热也有可能是川崎病患者，需要根据各种症状加以判断。川崎病的症状还有淋巴结肿大，一般是单侧淋巴结肿大为主，直径大约在一点五厘米以上，皮肤不发红，没有化脓以及波动感。川崎病患者的皮肤黏膜也有一定症状，比如双眼球结膜充血、口唇干裂发红、口腔黏膜充血等等。如果患者及时治疗，也可以不出现上述症状，患者在恢复期也会出现脱皮。
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川崎病怎么治疗
治疗川崎病使用丙种球蛋白，疾病与感染之后免疫有关，在高烧时用抗生素不好情况下，用免疫球蛋白治疗，体温很快下降。丙种球蛋白使用一天即可，之后加上阿司匹林类药物，体温正常后及时减量，血生化开始正常。川崎病不经过及时治疗，导致后遗症，如冠脉扩张、冠脉瘤等。川崎病的恢复期长，在血小板上升期没有及时检查，引起心肌梗塞。使用丙种球蛋白后一年左右的时间，不能做预防接种。川崎病能得到及时的诊治，治疗效果会比较好。
什么病是川崎病
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征，它是一种血管炎综合征，主要侵犯到全身的中小动脉血管所引起的一些病变。川崎病好发在五岁以下的幼童，男孩的发病率为女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作医师于1967年首先发表，经过30多年的研究至今对这个病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有关。最大的危害是损伤冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的一些潜在的危险因素。川崎病诊断主要要满足以下几点：第一是持续的高烧，39度到40度超过五天，这是诊断川崎病的必要条件。第二是急性期在手脚的末端出现红肿，第二到第四周的时候，可以在手脚掌或者是指尖或者是肛门周围产生脱皮的现象。第三会出现多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。第四，两侧有结膜炎、结膜充血发红，通常是没有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇红、干燥甚至流血。第六会有急性非化脓性的颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结肿大是单侧或者双侧，直径超过1.5公分以上。上面所说的这几点中第二到第六条中至少要符合四项，加上如果持续高烧五天以上，并且能排除其他原因造成的类似症状的疾病，都可以诊断为川崎病。但是目前这个病涵盖的范围已经扩大，并将不典型的川崎病称为不完全性的川崎病，也列为这个川崎病范围之内。本病在亚洲或者是亚裔中儿童比较多见，其它的一些表现包括儿童注射卡介苗的部位，可能出现红肿，甚至是结痂的一些情况，血液检查出现贫血，白细胞及血小板的增多、炎性反应、血沉、C反应蛋白升高，还有出现无菌性的脓尿，这些表现也支持川崎病的可能性。其他症状还有发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、口唇干裂、淋巴肿、手足硬肿后脱皮、川崎表现见分明、血小板高、血沉快、冠状动脉受损害。
川崎病分为几个阶段
川崎病分为急性期、亚急性期和恢复期。急性期一般在病程的第1到第11天，可以表现有发烧，为突然的发烧，热程大概是在1到2周，为稽留热或者是驰张热，一般的体温在39度到40度，持续1到2周或者更长时间，这个时候抗生素治疗是无效的。第二是四肢末端的表现，急性期可以有硬性的水肿、有红斑，恢复期可有脱皮，重症时趾甲可以脱落。第三是川崎病的皮疹，发病后的五天之内，出现面部及躯干部皮疹比较重，有多形性的红斑、大疱和小疱疹；另外会阴区比较明显，但该部位脱屑也比较出现的早，通常在5到7天开始出现脱屑。第四是川崎病的眼部表现，它会有球结合膜的充血，但是这个充血没有脓性分泌物。第五有川崎病的口唇表现，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皲裂。第六有川崎病的淋巴结肿大，淋巴结肿大，颈部淋巴结最多见，大概出现在50％的患者好发在单侧，直径超过1。5厘米，并且局限于颈前三角以及下颌角，胸锁乳突肌起始部下方最多见，这个淋巴结为非化脓性的，颈部淋巴结显著肿大者为多发性的淋巴结是每个淋巴组织大概是一个厘米左右聚集而成。跟化脓性淋巴结炎，单个淋巴结炎肿大是不相同的，可以用超声检查明确。第二期是亚急性期，亚急性期在发病的病程的第11到21天，这时候宝宝的体温下降、症状缓解、指趾端出现脱皮、血小板可以升高；重症病例可以出现有发烧发生冠状动脉瘤，也可以发生动脉瘤的破裂、出现有心梗。第三个是恢复期，恢复期病程一般在21到60天，临床症状消退，逐渐恢复，有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗，少数严重的有冠脉瘤迁延数年，遗留有冠脉狭窄或者阻塞。心脏表现有心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉损伤、冠脉的狭窄或者冠脉瘤，少数可有心肌梗死。
川崎病怎么护理
川崎病的护理要注意多卧床休息，饮食要清淡，补充蛋白质，平时避免剧烈运动，定期复查心电图，注意对心血管系统的防护，观察病情恢复情况，有问题及时到医院治疗。第一要注意卧床休息。急性期体温发烧的患儿应绝对卧床休息，降低机体的耗氧量、保护心肌，注意观察体温的变化以及伴随症状，及时处理。第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流质，补充充足的水分，多给患儿喂水。患儿因有口腔黏膜溃疡，进食时比较痛苦，要将食物晾凉后再吃。药物治疗的同时要给患儿多喝水，最好是果汁。第三要注意休息，尤其是已发生冠状动脉损害的患儿，更需注意卧床休息。恢复期要避免体力活动，口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食，应给予静脉输液或给予流质饮食；患者治愈两年内应随访检查，定期复查心电图、胸片及超声心动图；对于皮肤粘膜要密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁，每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤，注意切勿擦伤；每次大便后要清洗臀部；剪短指甲保持清洁，以避免抓伤皮肤，脱皮的地方不可撕破以免引起皮肤的感染；衣服的质地要柔软且清洁，避免穿着不透气的化纤布料；每天用1％到4％的硼酸水棉球擦洗双眼，必要时候涂抗生素眼膏；保持口腔清洁，鼓励孩子勤漱口；口唇干燥时可以涂抹唇油或金霉素鱼肝油。第四是心血管系统的护理，注意观察患儿有没有心血管损害、面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等症状，一旦发现要及时就医。第五要定期复查心电图、超声心动图，恢复期会发生冠状动脉瘤，可能有血栓形成或心肌梗死的发生，应及时诊治。
川崎病复查的时间
川崎病根据冠脉损伤的情况，决定复查的时间和内容。对于一级、二级冠脉损伤，病程三个月后可以停用阿司匹林，临床随访5年，随访的时间在病程的30天、60天、6个月、1年和5年这个时间段，要随访超声心动图、静息12导心电图，必要时候做胸片，最后一次随访建议做运动心电图。对于三级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林至少持续到动脉瘤的消退；中型动脉瘤需加另一种抗血小板的药物，要终身随访，随访时间为病程的30天、60天、6个月、1年，之后每年进行随访，并给予心血管风险评估和指导。大于10岁患儿每两年行负荷试验或者心肌灌注显像、超声心动图、静息12导心电图、负荷试验或者是心肌灌注显像，如无创性的检查提示心肌缺血，可以进行冠状动脉造影。对于四级的冠脉损伤，长期服用小剂量阿司匹林联合华法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要终身随访，静息12导心电图、超声心动图、胸片、各种负荷试验、心肌灌注显像，可选择性的进行正电子发射断层成像，或者是MRI辅助判断心肌缺血和心功能情况，病程的6到12个月或者是更早，急性期后可进行初次冠状动脉造影，如果非侵入性检查、临床或者实验室检查，提示有心肌缺血，可重复进行冠脉造影，某些情况下如不典型的心绞痛，不能做负荷试验，可以选择性地重复冠状动脉造影。对于五级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林联合华法林或者低分子肝素，为预防缺血性发作或者心功能不全，可同时运用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗，根据治疗的指征选择旁路移植，或者是导管介入等治疗措施，要进行终身的随访，随访的内容同四级冠脉损伤。总之，对于急性期未发现冠状动脉异常，可于起病后的两周到一个月、两个月、三个月、半年、每年这样复查至少坚持五年以上；如果有冠状动脉扩张要长期随访；对于疫苗的问题，丙球使用后的三个月到半年以后可以打疫苗。
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川崎病严重吗
川崎病可以有很多的合并症，其中患者的心脏血管系统受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出现心肌炎、心包膜炎，可以导致患者出现心脏衰竭的情况。通常情况下，在川崎病患者发病1至3周的时候，15％-20％的川崎病患者，则可能产生冠状动脉瘤。巨大冠状动脉瘤，容易形成血栓，可以造成患者出现急性心肌梗塞，或者是冠状动脉瘤破裂。另外，疤痕组织造成冠状动脉狭窄，或者是钙化引起的心肌的缺氧，发病两星期之内，出现的关节炎、关节痛，症状可以持续到四个月或者是更久的时间。川崎病患者也可能会有胆囊水肿的出现。但是，胆囊水肿，多半可以在疾病发作以后的两周之内出现。但是，不用进行特殊的处理。
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川崎病护理措施
川崎病的护理措施主要包括以下几点：1.川崎病患者要注意卧床休息。在急性期发烧的川崎病患儿，应该绝对卧床休息，注意观察患儿体温的变化，以及伴随的症状，并做到及时处理。2.在川崎病患者的饮食方面，要注意给予患者清淡的饮食。在平时，患者要食用一些高热量、高蛋白，以及高维生素的流食，或者是半流食。3.在皮肤粘膜的护理方面，要密切观察患者的皮肤粘膜病变情况，要注意保持患者皮肤粘膜的清洁。4.对于患者心血管系统的护理，要注意观察患儿有无心血管损害的相关症状。一旦发现异常情况，要及时去医院就诊。5.要注意定期复查心电图、超声心动图。要注意患者在疾病的恢复期，可能会发生冠状动脉瘤，可能有血栓形成或者是心肌梗死的发生，应及时诊治。
