胳膊最上面的肌肉疼是怎么回事

胳膊最上面的肌肉疼可能由肌肉劳损、肩袖损伤、颈椎病、肩周炎、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

肌肉劳损通常与过度使用上肢有关，例如频繁提举重物或长时间保持固定姿势。疼痛主要表现为酸胀感，活动时可能加重。患者应注意休息，避免引发疼痛的动作，可以通过热敷促进局部血液循环。疼痛明显时可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物缓解症状。

二、肩袖损伤

肩袖损伤可能与急性外伤或慢性磨损等因素有关，通常表现为肩关节外展时疼痛加剧，手臂上举困难。患者应停止运动并进行局部制动，急性期可采用冰敷减轻肿胀。医生可能会建议使用美洛昔康片等药物消炎镇痛，严重者可能需要关节镜下行肩袖修补术。

三、颈椎病

颈椎病引起的放射性疼痛可能波及上肢近端，常伴有颈部僵硬和手指麻木等症状。这种情况与长期低头工作导致的椎间盘退变有关。治疗包括颈椎牵引、微波理疗等物理疗法，配合甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时可使用塞来昔布胶囊控制炎症反应。

四、肩周炎

肩周炎多见于中老年人，其特征是肩关节各方向活动受限，夜间疼痛明显。发病与关节囊粘连及软组织退行性变有关。患者可进行爬墙运动等康复训练，配合冲击波等物理治疗。医生可能开具依托考昔片等抗炎药物，配合关节腔注射玻璃酸钠改善关节功能。

五、钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎是因羟基磷灰石晶体沉积在肌腱内所致，急性发作时会产生剧烈疼痛，肩部活动严重受限。超声检查可明确钙化灶的位置和大小。初期治疗包括休息、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，较大钙化灶需行超声引导下穿刺冲洗治疗，顽固性病例可能需手术清除钙化灶。

出现胳膊上方肌肉疼痛时，应注意调整日常活动强度，避免单侧肢体过度负重。进行肩部锻炼时应循序渐进，如钟摆运动、肩关节环绕等动作有助于维持关节灵活性。睡眠时选择合适枕头保持颈椎生理曲度，工作间隙定期活动颈肩部位。若疼痛持续不缓解或伴有红肿发热现象，应及时前往骨科或康复科就诊，通过超声、X光等检查明确诊断后接受针对性治疗。饮食方面可适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物摄入，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，促进软组织修复。