反流胃炎的症状是什么

反流胃炎的症状主要有胃灼热、反酸、上腹疼痛、恶心呕吐、吞咽困难等。反流胃炎通常由胃酸反流、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起，可能伴随胃黏膜损伤、食管炎症等并发症。

1、胃灼热

胃灼热是反流胃炎的典型症状，表现为胸骨后或上腹部烧灼感，多在餐后或平躺时加重。胃酸反流至食管可能导致黏膜刺激，引发灼热感。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌。日常需避免辛辣刺激性食物，减少咖啡因摄入。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味。长期反流可能损伤食管黏膜，增加巴雷特食管风险。建议患者睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。药物治疗可选用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片、法莫替丁片等促胃肠动力药或抑酸剂。

3、上腹疼痛

上腹部隐痛或胀痛多与胃黏膜炎症相关，疼痛可能放射至背部。幽门螺杆菌感染可导致持续性疼痛，需通过碳13呼气试验确诊。治疗可联合使用阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物根除细菌。疼痛发作时应避免空腹服用非甾体抗炎药。

4、恶心呕吐

胃排空延迟或胃酸刺激可能引发恶心呕吐，严重时可导致脱水。呕吐物若含血丝需警惕胃黏膜出血。急性期可短期使用盐酸昂丹司琼片、甲氧氯普胺片控制症状，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。饮食宜少量多餐，避免高脂食物。

5、吞咽困难

长期反流可能导致食管狭窄或功能障碍，出现吞咽梗阻感。需通过胃镜排除食管癌变可能。轻度狭窄可用泮托拉唑钠肠溶片联合食管扩张术治疗，重度需手术干预。患者应细嚼慢咽，避免进食过硬、过烫食物。

反流胃炎患者需保持规律饮食，避免暴饮暴食及睡前进食。戒烟限酒，控制体重以减少腹压。症状持续或加重时应及时进行胃镜检查，明确黏膜损伤程度。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。日常可记录饮食与症状关系，帮助识别诱发因素。适当进行散步等低强度运动有助于促进胃肠蠕动，但避免餐后立即平卧。