宝宝脸上起小红点

宝宝脸上起小红点可能是湿疹、热疹、接触性皮炎、婴儿痤疮或过敏反应等引起的。常见原因主要有皮肤屏障功能不完善、汗腺发育未成熟、外界刺激物接触、母体激素影响以及食物或环境过敏原暴露。建议家长及时观察皮疹变化，避免自行用药。

1. 湿疹

湿疹多与皮肤屏障功能缺陷有关，表现为面部红斑伴细小丘疹，可能因干燥、摩擦或过敏原诱发。家长需保持宝宝皮肤清洁湿润，使用无刺激婴儿润肤霜。医生可能建议外用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏或他克莫司软膏，严重时需口服氯雷他定糖浆。避免使用碱性洗浴产品，衣物选择纯棉材质。

2. 热疹

热疹由汗腺堵塞导致，常见于闷热环境，表现为密集针尖大小红点。家长需调节室温至24-26℃，穿着透气衣物，每日用温水擦洗后保持皮肤干爽。若出现脓疱可外用莫匹罗星软膏预防感染，合并发热需就医排除其他感染性疾病。注意不要过度包裹宝宝，特别是睡眠时需减少被褥厚度。

3. 接触性皮炎

接触洗衣液、金属扣或新玩具等致敏物后可能出现边界清晰的红斑。家长应立即停止接触可疑物品，用清水冲洗患处。医生可能开具炉甘石洗剂止痒，严重者使用地奈德乳膏。记录宝宝近期接触的新物品，避免使用含香精的护理产品，奶渍口水要及时擦净。

4. 婴儿痤疮

母体雄激素刺激皮脂腺引起，表现为面颊部红色丘疹伴白色脓头。家长无须特殊处理，通常2-3月自行消退。切勿挤压皮疹，每日用温和婴儿皂清洁即可。若持续超过4个月或继发感染，医生可能建议使用红霉素软膏或酮康唑乳膏，哺乳期母亲需避免高脂饮食。

5. 过敏反应

食物或尘螨等过敏原可能导致面部风团样皮疹。家长需排查新添加的辅食或接触物，必要时进行过敏原检测。医生可能开具西替利嗪滴剂抗过敏，局部使用丁酸氢化可的松乳膏。母乳喂养母亲应限制海鲜、坚果等高风险食物，家中避免使用毛绒地毯和宠物接触。

家长应每日用37℃以下温水为宝宝清洁面部，动作轻柔避免摩擦，洗后3分钟内涂抹无香料婴儿润肤乳。选择A类纯棉衣物并单独洗涤，避免使用柔顺剂。哺乳期母亲注意饮食均衡，限制辛辣刺激食物。若红点持续扩散、伴随渗液或发热，需及时至儿科或皮肤科就诊，切勿自行使用激素类药膏。保持居室湿度在50%-60%，定期更换床单被套，外出时做好物理防晒措施。