如何判断是否得了肩周炎呢

判断是否患有肩周炎需结合典型症状和医学检查，主要依据包括肩关节活动受限、夜间疼痛加重、压痛明显等表现，确诊需通过体格检查或影像学检查。

肩周炎早期表现为肩部阵发性钝痛，受凉或劳累后加重，逐渐发展为持续性疼痛并影响睡眠。典型症状为肩关节主动与被动活动均受限，尤其外展、外旋和内旋动作困难，可能出现梳头、穿衣等日常动作障碍。部分患者肩关节周围存在明确压痛点，如喙突、肩峰下或结节间沟处。病程较长者可出现肩部肌肉萎缩，但无红肿热感等炎症表现。影像学检查中X线片通常无异常，超声或核磁共振可显示肩袖肌腱或滑囊病变。

需注意与颈椎病、肩袖损伤、冠心病牵涉痛等疾病鉴别。颈椎病引起的肩痛多伴上肢麻木或头晕，肩袖损伤常见于外伤后且疼痛弧征阳性，冠心病疼痛多位于左肩并有心前区不适。若自行热敷或休息2周无缓解，或出现肩关节僵硬、肌肉萎缩等表现，建议尽早就诊骨科或康复科。

怀疑肩周炎时应避免提重物及过度使用患肢，可尝试热敷缓解疼痛，但禁止暴力牵拉关节。建议保持规律肩部活动如钟摆运动，睡眠时避免压迫患侧，注意肩部保暖。饮食可适当增加富含维生素C和蛋白质的食物如西蓝花、鱼肉，有助于软组织修复。若确诊肩周炎，需遵医嘱进行关节松动术、超声波治疗或药物注射，自行使用止痛药不超过3天。康复期需坚持爬墙训练、毛巾拉伸等运动，逐步恢复关节活动度，预防冻结肩形成。