排尿后小肚子疼怎么回事

排尿后小腹疼痛可能由泌尿系统感染、尿路结石、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎或盆腔炎性疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、行为训练、药物灌注或抗炎治疗等方式缓解。

一、泌尿系统感染

排尿后小腹疼痛可能与细菌感染有关，通常表现为尿频、尿急、排尿时或排尿后下腹部或尿道灼痛。常见的感染包括膀胱炎和尿道炎。治疗上以抗感染为主，患者需遵医嘱使用抗生素，例如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。同时应增加饮水量，勤排尿，有助于冲刷尿道。

二、尿路结石

排尿后小腹疼痛可能与尿路中存在结石有关，通常表现为排尿突然中断、疼痛向会阴部放射，有时伴有血尿。结石在排尿末移动可能刺激膀胱或尿道引发疼痛。治疗取决于结石大小和位置，较小结石可通过多喝水、适度跳跃促进排出，也可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒。较大结石可能需要进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

三、膀胱过度活动症

排尿后小腹疼痛可能与膀胱逼尿肌不自主收缩有关，通常表现为强烈的尿意、尿频、夜尿增多，排尿后膀胱区域可能因肌肉痉挛而感到不适或疼痛。治疗包括行为干预，如定时排尿、盆底肌训练。也可遵医嘱使用缓解膀胱过度活动的药物，如索利那新片、米拉贝隆缓释片或托特罗定缓释片。

四、间质性膀胱炎

排尿后小腹疼痛可能与膀胱壁的慢性非细菌性炎症有关，通常表现为膀胱区充盈性疼痛，排尿后疼痛可暂时缓解但随后又出现，伴有尿频、尿急。这是一种原因尚不完全明确的疾病。治疗较为综合，可能包括饮食调整避免刺激性食物，遵医嘱进行膀胱药物灌注治疗，如使用肝素钠、透明质酸钠，或口服药物如戊聚糖多硫酸钠胶囊。

五、盆腔炎性疾病

排尿后小腹疼痛可能与盆腔内生殖器官的感染炎症有关，通常表现为下腹部持续性坠痛，在排尿、排便或性交后可能加重，常伴有异常阴道分泌物或发热。炎症可能波及膀胱或尿道周围组织。治疗需足量、足疗程使用抗生素，例如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或甲硝唑片。急性期需充分休息，避免性生活。

出现排尿后小腹疼痛，首先应观察症状是否持续或加重，记录疼痛特点、排尿情况及有无伴随症状。日常应注意个人卫生，穿着宽松透气的棉质内裤，避免长时间憋尿。饮食上宜清淡，多喝水，少摄入咖啡、酒精、辛辣食物及柑橘类水果等可能刺激膀胱的饮品和食物。如果疼痛剧烈、持续不缓解，或出现发热、血尿、寒战等症状，应及时前往医院泌尿外科或妇科就诊，进行尿常规、泌尿系统超声等检查以明确诊断，避免自行用药延误病情。