婴儿缺氧的表现与症状
婴儿缺氧的表现与症状主要有呼吸急促或微弱、皮肤青紫、肌张力低下、反应迟钝、惊厥等。缺氧可能由脐带绕颈、胎盘功能异常、产程延长、新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等因素引起,需及时就医干预。
1、呼吸急促或微弱
婴儿缺氧时可能出现呼吸频率明显增快或呼吸浅表微弱,严重时出现呼吸暂停。这与缺氧导致的中枢神经系统抑制或肺部通气功能障碍有关。需立即清理呼吸道并给予氧疗,必要时使用氨茶碱注射液或盐酸纳洛酮注射液刺激呼吸中枢,同时监测血氧饱和度。
2、皮肤青紫
口周、甲床等部位出现青紫色是典型缺氧表现,医学称为中心性发绀。由于血氧饱和度降低,还原血红蛋白增多所致。需立即吸氧改善氧合,排查是否存在新生儿持续性肺动脉高压,可静脉注射前列地尔注射液降低肺血管阻力。
3、肌张力低下
缺氧婴儿常表现为肢体松软、拥抱反射减弱或消失,提示脑组织供氧不足。可能与缺氧缺血性脑病有关。需保持气道通畅,维持正常体温,必要时使用胞磷胆碱钠注射液营养神经细胞,严重者需亚低温治疗保护脑功能。
4、反应迟钝
婴儿对刺激反应减弱或嗜睡,甚至意识丧失,反映脑细胞代谢障碍。常见于重度窒息后脑损伤。需紧急复苏并维持有效循环,静脉滴注甘露醇注射液减轻脑水肿,后期配合神经节苷脂钠注射液促进神经修复。
5、惊厥
肢体抽搐、眼球震颤等惊厥表现提示严重脑缺氧。多因脑细胞异常放电所致。需立即侧卧防止窒息,静脉推注地西泮注射液控制发作,后续使用苯巴比妥钠注射液维持治疗,同时进行脑电图监测。
发现婴儿出现缺氧症状应立即就医,转运过程中保持侧卧位并持续给氧。日常需注意观察婴儿呼吸节律、肤色及反应能力,避免包裹过紧影响呼吸。母乳喂养时防止乳房压迫口鼻,睡眠时采用仰卧位。定期进行儿童保健检查,及时发现并处理潜在心肺疾病。家长应学习新生儿急救技能,家中常备便携式血氧监测仪以备应急使用。