妊娠期心脏病的症状是什么
妊娠期心脏病的症状主要包括活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽与咯血、水肿以及心律失常等，这些症状可能由心脏负荷加重诱发或原有心脏病在妊娠期加重所致。
一、活动后心悸气短
这是妊娠期心脏病早期且常见的症状。妊娠期孕妇血容量增加，心脏负担加重，在爬楼梯、快走等体力活动后，心脏需要更努力地工作以满足身体对氧气需求的增加，从而出现心跳加速、心慌和呼吸急促的感觉。这通常是心脏功能处于代偿期的表现，但需要密切关注其变化。
二、夜间阵发性呼吸困难
此症状提示可能存在左心功能不全。患者在夜间熟睡时，因平卧位导致回心血量增加，肺部淤血加重，会突然因胸闷、气憋而惊醒，被迫坐起或走到窗前呼吸新鲜空气，症状才能逐渐缓解。这是心力衰竭相对典型的临床表现，需要立即就医评估。
三、咳嗽与咯血
咳嗽与咯血可能与肺循环压力增高、肺淤血或肺水肿有关。由于心脏泵血功能下降，血液在肺静脉内淤积，导致肺毛细血管压力升高，液体渗出刺激支气管引发持续性干咳。严重时，肺毛细血管或支气管黏膜下血管可能破裂，出现痰中带血丝或咯粉红色泡沫痰，这是急性左心衰竭的危急征象。
四、水肿
水肿多从脚踝、小腿等身体低垂部位开始，逐渐向上发展。这主要是由于右心功能不全导致体循环静脉回流受阻，静脉压升高，组织液生成增加。同时，妊娠本身也会引起生理性水肿，但心脏病所致的水肿通常更明显，且休息后不易消退，可能伴有肝脏肿大、颈静脉怒张等体征。
五、心律失常
患者可能自觉心慌、心跳不规律或有漏跳感。妊娠期心脏电生理活动可能因心脏结构改变、负荷增加及激素水平变化而变得不稳定，诱发各种类型的心律失常，如房性早搏、室性早搏、心房颤动等。严重的心律失常会影响心脏泵血效率，加重心功能不全。
对于确诊或疑似妊娠期心脏病的孕妇，管理核心在于严密监测和综合干预。定期在产科和心内科进行联合产检至关重要，包括超声心动图、心电图等检查以评估心功能。生活上需保证充足休息，避免劳累和情绪激动，采取左侧卧位以改善子宫胎盘血流。饮食应遵循低盐原则，控制液体摄入，以减轻心脏负荷。体重增长需在医生指导下严格管理。任何新发或加重的症状都应及时告知医生，切勿自行用药。分娩方式需由多学科团队根据心脏病的类型和心功能状态共同商讨决定，以确保母婴安全。
