女性膀胱炎检查项目

女性膀胱炎检查项目主要有尿常规、尿培养、泌尿系统超声、膀胱镜、尿流动力学检查等。

1、尿常规

尿常规是诊断膀胱炎的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在泌尿系统感染。膀胱炎患者尿液中白细胞计数通常超过正常范围，可能伴随红细胞增多或尿蛋白阳性。尿常规检查无需特殊准备，留取清洁中段尿即可，但应避开月经期以防止经血污染样本。

2、尿培养

尿培养用于明确致病菌种类及药物敏感性，对反复发作或复杂性膀胱炎尤为重要。需采集晨起第一次排尿的中段尿，在无菌条件下送检。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等。检查前48小时应避免使用抗生素，以免影响培养结果准确性。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声可观察膀胱壁厚度、残余尿量及是否存在结石、肿瘤等并发症。急性膀胱炎可能显示膀胱壁毛糙增厚，慢性膀胱炎可能伴有膀胱容量减少。检查前需饮水憋尿使膀胱充盈，但无须禁食。该检查无辐射，适合孕妇等特殊人群。

4、膀胱镜

膀胱镜通过尿道插入内窥镜直接观察膀胱黏膜病变，适用于反复血尿、治疗效果不佳或怀疑间质性膀胱炎的情况。检查可能发现黏膜充血、出血点或Hunner溃疡。检查前需局部麻醉，术后可能出现短暂尿痛或血尿，需预防性使用抗生素。

5、尿流动力学检查

尿流动力学检查评估膀胱储尿和排尿功能，适用于合并排尿困难、尿失禁的慢性膀胱炎患者。通过测定尿流率、膀胱压等参数判断是否存在膀胱过度活动或排尿梗阻。检查需留置导尿管并灌注生理盐水，可能引起轻微不适。

确诊膀胱炎后应增加每日饮水量至2000毫升以上，避免憋尿及会阴部清洁不足。急性期可饮用蔓越莓汁帮助抑制细菌黏附，但糖尿病患者需控制摄入量。治疗期间禁止性生活，选择纯棉透气内裤并每日更换。若出现发热、腰痛或血尿加重需立即复诊，警惕肾盂肾炎等并发症。