孕妇小腹坠着痛是怎么回事

孕妇小腹坠着痛可能由子宫增大、假性宫缩、泌尿系统感染、先兆流产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、调整姿势、就医检查等方式处理。

1、子宫增大

妊娠中晚期子宫快速增大牵拉周围韧带，可能引起下腹坠胀感。这种疼痛多为隐痛或钝痛，改变体位或卧床休息后可缓解。日常避免久站久坐，使用托腹带分担重力负荷，无须特殊治疗。若疼痛持续加重或伴随出血需及时就诊。

2、假性宫缩

孕晚期出现的生理性宫缩可能表现为下腹紧绷坠痛，持续时间短且不规则。与真宫缩的区别在于频率低、强度弱、不伴随宫颈扩张。可通过洗温水澡、补充水分缓解。若每小时超过4次或疼痛剧烈，需警惕早产可能。

3、泌尿系统感染

孕期激素变化易导致尿路感染，表现为小腹坠痛伴尿频尿急。可能与大肠杆菌感染有关，通常出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全药物，避免使用喹诺酮类。

4、先兆流产

孕20周前的坠痛伴随阴道出血需警惕先兆流产，可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常有关。典型症状为阵发性腹痛和腰酸，需绝对卧床并遵医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，禁止性生活及剧烈活动。

5、胎盘早剥

妊娠20周后突发剧烈腹痛伴阴道流血，可能与高血压、外伤等因素有关。典型表现为板状腹、胎心异常，属于产科急症。需立即就医处理，根据剥离面积选择硫酸镁注射液抑制宫缩或紧急剖宫产手术。

孕妇出现小腹坠痛时应记录疼痛频率和伴随症状，避免自行服用止痛药。保持每日2000毫升饮水量，选择左侧卧位改善胎盘供血。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，如鸡蛋、西蓝花等。建议准备胎心监护仪居家监测，若疼痛持续30分钟以上或出现出血、破水等情况需立即急诊就诊。定期产检时需详细向医生描述疼痛特点，必要时进行B超或胎心监护检查。