牙根有洞眼怎么回事

牙根有洞眼可能与龋齿、牙周病、牙齿发育异常、牙外伤或根尖周炎等因素有关，通常表现为牙齿敏感、牙龈肿胀、咀嚼疼痛等症状。可通过补牙、根管治疗、牙周治疗或拔牙等方式处理。

1、龋齿

龋齿是牙根出现洞眼的常见原因，主要由细菌侵蚀牙体硬组织导致。长期口腔清洁不足、高糖饮食等因素可能诱发龋齿，表现为牙齿表面或根部出现黑色或褐色龋洞，伴随冷热刺激痛。需通过专业检查确诊，治疗包括清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重时需根管治疗。

2、牙周病

进展期牙周炎可能导致牙槽骨吸收，使牙根部分暴露形成凹陷。常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状，与牙菌斑堆积和免疫反应有关。治疗需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，重度病例可能需牙龈翻瓣手术。

3、牙齿发育异常

先天性牙釉质发育不全或牙本质发育缺陷可导致牙根结构薄弱，易形成窝洞。这类情况多在儿童换牙期被发现，表现为牙齿表面粗糙或凹陷。轻症可使用氟化钠甘油糊剂加强矿化，严重缺损需复合树脂修复。

4、牙外伤

牙齿受到撞击或咬硬物可能导致牙根折裂，形成可见的裂纹或洞隙。急性期会出现明显叩痛和松动，陈旧性损伤可能继发感染。需拍摄牙片明确损伤范围，微小裂纹可用流动树脂封闭，严重折裂需拔除患牙。

5、根尖周炎

慢性根尖周炎可能在牙根尖区形成瘘管，表现为牙龈上的小孔洞。多由未经治疗的牙髓坏死引起，伴随咬合痛和局部肿胀。需通过根管治疗清除感染源，顽固性病变可能需配合阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。

日常应注意使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，减少碳酸饮料摄入。发现牙根异常凹陷或持续疼痛时，应及时就诊口腔科，避免用患侧咀嚼硬物。定期口腔检查有助于早期发现牙齿结构异常，妊娠期及糖尿病患者更需加强口腔护理。