自然流产后干净了又出血怎么办

自然流产后干净了又出血可通过卧床休息、观察出血量、保持会阴清洁、避免剧烈活动、及时就医等方式处理。自然流产后出血反复可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、激素水平波动、凝血功能障碍等原因引起。

1、卧床休息

流产后子宫内膜修复需要时间，卧床休息有助于减少盆腔充血。建议采取侧卧位，避免长时间站立或行走，每日保证8小时以上睡眠。若出血伴随下腹坠胀感，可用暖水袋热敷腹部促进血液循环，温度控制在40摄氏度以下，每次不超过20分钟。

2、观察出血量

使用卫生巾计量出血情况，正常出血量应逐渐减少。若每小时浸透1片以上卫生巾或持续3天未见减少，需警惕大出血风险。同时观察血液颜色变化，鲜红色出血提示新鲜出血，暗红色可能为宫腔积血排出。记录出血起止时间及伴随症状如发热、腹痛等。

3、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴2次，选择pH值5.5的弱酸性洗液。如洁尔阴洗液冲洗后擦干，避免使用阴道冲洗器。勤换卫生巾，间隔不超过4小时，防止逆行感染。出血期间禁止盆浴、游泳及性生活，减少病原体侵入机会。

4、避免剧烈活动

流产后1周内禁止提重物、跑步等增加腹压的行为。可进行散步等低强度活动，时间控制在15分钟内。瑜伽动作需避免倒立及腹部挤压姿势。突然出血增多时立即停止所有活动，平卧抬高下肢，促进血液回流。

5、及时就医

出血持续超过10天或伴随38摄氏度以上发热时，需进行超声检查排除妊娠物残留。医生可能根据情况使用缩宫素注射液促进宫缩，或头孢克肟分散片预防感染。严重宫腔粘连者需行宫腔镜分离术，术后配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。

流产后1个月内需加强营养补充，每日摄入瘦肉100克、鸡蛋1个及深色蔬菜300克，补充铁剂预防贫血。避免生冷辛辣食物，禁食桂圆、阿胶等活血食材。每周监测基础体温，排卵恢复前严格避孕。保持情绪稳定，可通过冥想缓解焦虑，睡眠障碍者可短期服用枣仁安神胶囊调理。术后14天及月经复潮后均需复查超声，确认子宫恢复情况。