怀孕之后得卵巢癌会有哪些症状

怀孕之后得卵巢癌的症状主要包括腹部不适、消化不良、异常出血、腹部肿块以及尿频尿急。这些症状可能与妊娠反应相似，需通过专业检查进行鉴别。

一、腹部不适

怀孕后合并卵巢癌时，腹部不适是早期可能出现的症状之一。这种不适感可能表现为腹部隐痛、坠胀感或持续的压迫感。由于卵巢肿瘤的生长可能牵拉周围组织或产生腹水，导致腹部不适。这种症状容易被误认为是妊娠期子宫增大引起的正常生理性牵拉。若腹部不适持续存在或进行性加重，建议及时进行妇科超声检查，以区分是妊娠生理变化还是卵巢占位性病变。

二、消化不良

卵巢癌可能导致胃肠功能紊乱，引起消化不良、食欲不振、早饱或腹胀等症状。在孕期，这些症状与常见的早孕反应如恶心、呕吐、食欲改变有重叠之处。但卵巢癌引起的消化不良可能更为顽固，且与孕周进展不完全相符。肿瘤可能压迫或侵犯胃肠道，影响其正常蠕动和消化功能。若孕妇出现进行性加重的、难以用妊娠反应解释的消化道症状，需警惕卵巢病变的可能性。

三、异常出血

部分卵巢癌，尤其是某些具有内分泌功能的肿瘤，可能引起阴道异常出血。在怀孕期间，任何非计划内的阴道出血都应引起重视。虽然孕期出血更多见于先兆流产、胎盘位置异常等情况，但卵巢肿瘤破裂、扭转或内分泌影响也可能导致出血。这种出血可能表现为点滴状、不规则或伴随腹痛。明确出血原因需要结合超声、肿瘤标志物等检查，以排除卵巢恶性肿瘤。

四、腹部肿块

随着卵巢肿瘤的生长，可能在腹部触及肿块。在妊娠中晚期，由于子宫增大，较小的卵巢肿块不易被触及。但较大的肿瘤可能在盆腔检查或超声检查时被发现。肿块可能质地偏硬，形状不规则，活动度差。孕期常规产检中的妇科检查和超声筛查是发现卵巢肿块的重要手段。一旦发现附件区实性或囊实性包块，尤其伴有血流信号丰富等超声特征，需进一步评估其性质。

五、尿频尿急

卵巢肿瘤增大可能压迫膀胱，导致尿频、尿急或排尿不尽感。在孕期，尤其是妊娠早期和晚期，由于子宫增大压迫膀胱，尿频本就是常见症状。但若尿路刺激症状特别显著，或伴有排尿疼痛、血尿，且与子宫大小不成比例时，需考虑盆腔肿块压迫的可能。通过盆腔超声可以观察膀胱受压情况以及盆腔内有无占位性病变。

孕期合并卵巢癌的情况虽然较为少见，但其症状常与妊娠生理变化交织，容易延误诊断。孕妇应按时进行规范产前检查，包括必要的盆腔超声。若出现上述症状，尤其是多种症状并存、进行性加重或与孕周特征不符时，应及时与产科及妇科肿瘤医生沟通，进行针对性检查，如肿瘤标志物检测、磁共振成像等，以便早期发现、早期干预。治疗需由多学科团队共同制定，在保障母亲安全与胎儿健康之间寻求最佳平衡。