脚骨拐肿痛怎么办

脚骨拐肿痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚骨拐肿痛通常由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、拇外翻、感染等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免患肢负重。可使用拐杖辅助行走，夜间睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流。建议选择硬底鞋或足弓支撑鞋垫，减少局部压力。若为运动损伤，至少需制动2-3周。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀和皮下出血。48小时后改用热敷促进血液循环，每日3-4次，配合轻柔按摩。注意冻伤防护，冰袋需用毛巾包裹。慢性疼痛患者可每日睡前温水泡脚20分钟。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀。痛风急性发作可用秋水仙碱片，慢性期配合别嘌醇片控制尿酸。感染需用头孢克洛分散片等抗生素。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏，每日2次贴敷患处。

4、物理治疗

超声波治疗能促进局部代谢，每周3次。冲击波治疗适用于慢性肌腱炎，需5-7次疗程。矫形器可矫正拇外翻，需每日佩戴8小时以上。康复期建议进行踝泵运动、足趾抓毛巾等训练，增强足部肌力。

5、手术治疗

严重拇外翻需行截骨矫形术，术后石膏固定6周。创伤性关节炎晚期可选择关节融合术。化脓性关节炎需急诊切开引流。术后需配合康复训练，3个月内避免剧烈运动。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免长时间站立行走。选择宽松透气的鞋子，女性减少高跟鞋穿着。高尿酸人群限制海鲜、动物内脏摄入，每日饮水2000毫升以上。若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热，须及时就医排除骨髓炎等严重情况。恢复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动。