知柏地黄丸适用于阴虚火旺引起的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等症状，主要用于治疗肾阴虚证。知柏地黄丸的主要适应证有肝肾阴虚、虚火上炎、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等。
1、肝肾阴虚
知柏地黄丸可用于肝肾阴虚引起的头晕目眩、腰膝酸软、失眠多梦等症状。肝肾阴虚多因久病体虚、房劳过度等因素导致，表现为五心烦热、午后潮热、舌红少苔等。治疗时可配合六味地黄丸加强滋阴效果，但需在医生指导下使用知柏地黄丸浓缩丸或知柏地黄丸水蜜丸等剂型。
2、虚火上炎
知柏地黄丸适用于虚火上炎导致的口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈出血等症状。虚火上炎常因阴液不足、阳气偏亢引起，可能伴随口干欲饮、小便短赤等表现。用药期间可搭配玄麦甘桔颗粒缓解咽部症状，但须避免与温热性质药物同服。
3、骨蒸潮热
知柏地黄丸能改善阴虚型骨蒸潮热，表现为午后或夜间发热、手足心热、颧红等症状。这类症状多与结核病、更年期综合征等疾病相关，使用时可配合百合固金口服液增强滋阴降火功效，但结核病患者需同时进行抗结核治疗。
4、盗汗遗精
知柏地黄丸对阴虚火旺引起的夜间盗汗、梦遗滑精具有调理作用。肾阴亏虚导致相火妄动时，可能出现汗出湿衣、频繁遗精等情况。治疗期间可联合使用金锁固精丸，但需注意避免辛辣刺激性食物。
5、消渴症
知柏地黄丸可用于阴虚型消渴症，改善多饮多尿、形体消瘦等症状。糖尿病中医辨证属肾阴虚者适用，但需配合降糖药物如消渴丸共同治疗。用药期间应监测血糖变化，避免高糖饮食。
使用知柏地黄丸期间应忌食辛辣油腻食物，感冒发热患者不宜服用。肾阳虚表现为畏寒肢冷、小便清长者禁用该药。建议服药2周后症状无改善应就诊，长期使用需定期复查肝肾功能。阴虚火旺患者平时可食用银耳、百合等滋阴食材，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定有助于病情恢复。
