口腔癌放疗后如何护理

口腔癌放疗后护理需重点关注口腔黏膜保护、营养支持、皮肤护理、功能锻炼及心理疏导等方面，以减轻放疗副作用并促进恢复。

1、口腔黏膜保护

放疗易导致口腔黏膜炎，需每日用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口4-6次，避免使用含酒精漱口水。进食后立即清洁口腔，使用软毛牙刷轻柔刷牙。若出现溃疡，可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶或康复新液局部涂抹。

2、营养支持

选择高蛋白、高热量流质或半流质饮食，如牛奶、蒸蛋、肉泥粥等，避免辛辣、坚硬食物。吞咽困难者可添加营养补充剂，必要时通过鼻饲管保证摄入。每日饮水1500-2000毫升保持口腔湿润。

3、皮肤护理

放疗区域皮肤避免日晒及摩擦，清洁时使用温水轻柔冲洗，勿抓挠或使用刺激性护肤品。出现干燥脱屑可涂抹医用凡士林，若发生放射性皮炎需遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏。

4、功能锻炼

每日进行张口训练防止颞下颌关节僵硬，用压舌板辅助逐步扩大开口度。语言障碍者需配合发音练习，从单字过渡到短句。颈部放疗患者应规律做肩颈旋转运动预防纤维化。

5、心理疏导

放疗后容貌或功能改变易引发焦虑抑郁，可通过音乐疗法、正念训练缓解压力。加入病友互助小组分享经验，家属需给予情感支持。严重心理障碍时应寻求专业心理咨询。

口腔癌放疗后需长期随访监测复发迹象，定期检查甲状腺功能及听力尤其含铂化疗者。保持居住环境湿度50%-60%，戒烟酒并维持适度运动。出现持续发热、剧烈疼痛或体重骤降应及时就医。护理过程中需记录每日症状变化，复诊时向医生详细反馈以调整治疗方案。