口腔癌放疗后喉咙很痛怎么办

口腔癌放疗后喉咙痛可通过镇痛药物、局部麻醉剂、营养支持、物理治疗及心理疏导等方式缓解。喉咙痛通常由放射线损伤黏膜、继发感染、唾液减少、神经敏感及心理压力等因素引起。

1、镇痛药物

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片等药物缓解疼痛。放疗后黏膜炎症反应可能导致持续性灼痛，药物可抑制前列腺素合成，减轻局部水肿。需注意避免长期使用非甾体抗炎药引发胃肠不适。

2、局部麻醉剂

利多卡因胶浆或苯佐卡因含漱液能暂时阻断神经传导，适用于进食前短期使用。黏膜溃疡时可用康复新液含漱促进修复，配合重组人表皮生长因子外用溶液加速创面愈合。避免含酒精制剂刺激损伤部位。

3、营养支持

选择温凉流质或半流质饮食，如蛋白质粉冲剂、匀浆膳及果蔬泥，补充维生素A和锌有助于黏膜修复。吞咽困难时可经鼻饲管摄入全营养配方粉，每日分6-8次少量进食维持能量需求。

4、物理治疗

超声雾化吸入生理盐水加糜蛋白酶稀释痰液，每日2-3次缓解干燥。颈部冷敷减轻组织充血，配合低频电刺激改善局部血液循环。进行吞咽功能训练时需言语治疗师指导。

5、心理疏导

疼痛持续可能引发焦虑抑郁情绪，认知行为疗法帮助调整疼痛预期。加入病友互助小组分享应对经验，音乐疗法和正念冥想可降低应激激素水平。家属需协助记录疼痛日记供医生评估。

日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔刷牙，餐后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口。室内放置加湿器维持50%-60%湿度，避免辛辣、过热及酸性食物刺激。定期复查血常规和营养指标，出现发热或疼痛加剧应立即返院检查。康复期可尝试太极拳等温和运动增强体质，但需避免剧烈活动加重疲劳。