女性多囊卵巢的症状
多囊卵巢综合征的症状主要包括月经失调、多毛、痤疮、肥胖以及不孕。
一、月经失调
月经失调是多囊卵巢综合征最常见和核心的症状,主要表现为月经周期延长,超过35天,甚至数月不来月经,医学上称为月经稀发或闭经。部分患者也可能表现为月经周期不规律,经量时多时少,或出现不规则子宫出血。这种失调源于卵巢排卵功能障碍,体内激素水平紊乱,影响了子宫内膜的正常周期性生长与脱落。
二、多毛
多毛是指女性在雄激素依赖区域出现过多、过粗的体毛,如上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线、大腿内侧等部位。这是由于多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高或毛囊对雄激素敏感性增加所致。多毛的程度因人而异,可能对女性的心理和社交生活造成一定影响。
三、痤疮
痤疮是高雄激素血症的另一个皮肤表现,常出现在面部、前胸和后背等皮脂腺丰富的区域。患者的痤疮往往表现为炎症性丘疹、脓疱,且反复发作,难以消退,对常规的皮肤护理反应不佳。这与雄激素刺激皮脂腺过度分泌油脂,导致毛囊堵塞和细菌感染有关。
四、肥胖
约半数多囊卵巢综合征患者伴有超重或肥胖,尤其是腹型肥胖,即脂肪主要堆积在腹部。这种肥胖与胰岛素抵抗密切相关,患者体内胰岛素水平代偿性升高,不仅加重了代谢紊乱,还会进一步刺激卵巢产生更多雄激素,形成恶性循环。体重管理对于改善症状至关重要。
五、不孕
不孕是许多患者就诊的主要原因。由于持续无排卵或稀发排卵,卵子无法正常排出与精子结合,从而导致受孕困难。即使怀孕,多囊卵巢综合征患者发生自然流产、妊娠期糖尿病和高血压等并发症的风险也相对较高。对于有生育需求的患者,促排卵治疗是常见的助孕方式。
对于确诊多囊卵巢综合征的女性,长期的生活方式干预是治疗的基石。建议采取均衡饮食,控制总热量摄入,优先选择低升糖指数食物,如全谷物、豆类和大部分蔬菜,限制精制碳水化合物和添加糖。结合规律的有氧运动和抗阻训练,如快走、游泳、瑜伽等,每周至少150分钟,有助于减轻体重、改善胰岛素抵抗。同时,保持规律作息,管理压力,避免熬夜,定期监测体重、腰围、血糖和血脂等指标。即使暂无生育计划,也应定期随访,在医生指导下进行周期性药物调理,以保护子宫内膜,预防远期并发症如2型糖尿病、心血管疾病等。




